APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學教育網(wǎng)APP下載

開發(fā)者:1

蘋果版本:1

安卓版本:1

應用涉及權限:查看權限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學教育網(wǎng)微信公號

官方微信Yishimed66

您的位置:醫(yī)學教育網(wǎng) > 臨床助理醫(yī)師 > 輔導精華

2020年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試風濕免疫性疾病-川崎病的治療、預防與隨訪考點

2020-05-19 08:00 醫(yī)學教育網(wǎng)
|

關于“2020年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試風濕免疫性疾病-川崎病的治療、預防與隨訪考點”相關內容,相信參加2020年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試的考生都在學習,為方便大家了解,在此醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理如下內容:

治療

1.阿司匹林 30——50mg/(kg·d),分3——4次服用,熱退后3天逐漸減量,約2周左右減至3——5mg/(kg·d),維持6——8周;如有冠狀動脈病變時,應延長用藥時間,直至冠狀動脈恢復正常。

2.靜注丙種球蛋白(IVIG) 于發(fā)病早期(10天以內)應用,可迅速退熱,預防冠狀動脈病變發(fā)生。應同時合并應用阿司匹林,劑量和療程同上。

3.糖皮質激素

因糖皮質激素可促進血栓形成,易并發(fā)冠狀動脈瘤并影響冠脈病變的修復,故一般不用。也不宜單獨應用;但其有顯著的抗炎作用,可與阿司匹林和雙嘧達莫(潘生?。┖喜谩S糜诒N球蛋白耐藥、合并全心炎或無法得到丙種球蛋白時。

4.抗血小板聚集 雙嘧達莫。

5.對癥治療 補充液體、保護肝臟、控制心力衰竭、糾正心律失常等,有心肌梗死時應及時進行溶栓治療,抗感染。

6.心臟手術 嚴重的冠狀動脈病變需要進行冠狀動脈搭橋術。

7.IVIG非敏感型川崎病治療 川崎病患兒在發(fā)病10天內已接受IVIG 2.0g/kg治療,無論一次或分次輸注,若48小時后仍發(fā)熱(高于38℃),或給藥2——7天(甚至2周)后再次發(fā)熱,并符合至少一項川崎病診斷標準者為IVIG非敏感型川崎病。

(1)重復IVIG治療:首劑IVIG后仍發(fā)熱者,建議盡早再次應用IVIG 2.0g/kg一次性輸注。

(2)三聯(lián)治療:在IVIG使用基礎上,聯(lián)合使用腎上腺皮質激素與阿司匹林治療。

預后與隨訪

1.預后 川崎病為自限性疾病,多數(shù)預后良好;病死率約0.5%,死因為心肌梗死或猝死。

2.隨訪 無冠狀動脈病變患兒于出院后1個月、3個月、6個月及1——2年進行一次全面檢查(包括體檢、ECG和超聲心動圖等);有冠狀動脈瘤者更應長期密切隨訪,每6——12個月一次。

編輯推薦:

2020年全國醫(yī)師資格考試繳費時間/繳費方式/繳費標準匯總

總結歸納!臨床助理醫(yī)師實踐技能實戰(zhàn)模考(三站樣題)

【圖文】臨床助理醫(yī)師實踐技能病史采集/病例分析考點精講!

做題啦!臨床助理醫(yī)師考試22大科目易錯試題答疑匯總

【原創(chuàng)歸納】臨床助理醫(yī)師13大系統(tǒng)疾病病例分析公式

以上關于“2020年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試風濕免疫性疾病-川崎病的治療、預防與隨訪考點”的文章由醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家,更多的文章隨時關注醫(yī)學教育網(wǎng)!

臨床醫(yī)師公眾號

距2024年臨床二試

編輯推薦
    • 免費試聽
    • 免費直播
    湯以恒 臨床助理醫(yī)師 《消化系統(tǒng)》 免費試聽
    免費資料
    臨床助理醫(yī)師備考資料包
    高頻考點
    報考指南
    模擬試卷
    復習經(jīng)驗
    立即領取 立即領取
    回到頂部
    折疊