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肉芽組織、創(chuàng)傷愈合和骨折愈合
【考頻指數(shù)】★★
【考點(diǎn)精講】
1.肉芽組織
2.創(chuàng)傷愈合
(1)一期愈合:組織缺損少,無感染,創(chuàng)緣整齊,創(chuàng)面對合嚴(yán)密,如手術(shù)切口。
(2)二期愈合:組織缺損較大,創(chuàng)緣不整齊,哆開,不能整齊對合,或伴有感染的傷口。
3.骨折愈合
(1)血腫形成 ;
(2)纖維性骨痂形成;
(3)骨性骨痂形成;
(4)骨痂改建或再塑。
【進(jìn)階攻略】
本章重點(diǎn)掌握肉芽組織的組成、功能及結(jié)局,三大特點(diǎn)是可考性非常強(qiáng)的考點(diǎn)。對于骨折愈合和創(chuàng)傷愈合,在臨床外科中學(xué)習(xí),本章并不做強(qiáng)制要求。
【易錯易混辨析】
成纖維細(xì)胞,炎性細(xì)胞,毛細(xì)血管多,膠原纖維少(三多一少),而瘢痕組織(三少一多)。
【知識點(diǎn)隨手練】
一、A1型選擇題
1.肉芽組織主要由下列哪項(xiàng)組成
A.成纖維細(xì)胞和新生毛細(xì)血管
B.成纖維細(xì)胞和巨噬細(xì)胞
C.炎性細(xì)胞和新生毛細(xì)血管
D.炎性細(xì)胞和成纖維細(xì)胞
E.新生毛細(xì)血管和巨噬細(xì)胞
2.肉芽組織的結(jié)局是
A.填平傷口
B.纖維化
C.毛細(xì)血管演變?yōu)樾用}或小靜脈
D.抗感染作用后消失
E.長期存留在體內(nèi)
【知識點(diǎn)隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.A
【答案解析】肉芽組織主要由新生薄壁的毛細(xì)血管及增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成,并伴有炎性細(xì)胞浸潤。炎性細(xì)胞中常以巨噬細(xì)胞為主,也有數(shù)量不等的嗜中性粒細(xì)胞及淋巴細(xì)胞??梢姡饕M成部分包括兩部分:成纖維細(xì)胞和新生毛細(xì)血管。也就是A答案。巨噬細(xì)胞不是主要的,所以B不對。
2.B
【答案解析】肉芽組織的結(jié)局為纖維化、瘢痕組織形成。
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