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臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試消化系統(tǒng)“腹腔膿腫的鑒別要點(diǎn)”知識(shí)點(diǎn)

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腹腔膿腫

【考頻指數(shù)】★★

【考點(diǎn)精講】

腹腔膿腫的鑒別要點(diǎn)

1.病因

膈下膿腫——平臥時(shí)位置最低,膿液積聚;

盆腔膿腫——腹腔最低位,膿液積聚。

2.臨床特點(diǎn)

膈下膿腫——全身癥狀重,可刺激膈下產(chǎn)生胸膜炎;

盆腔膿腫——伴直腸膀胱刺激癥狀,直腸指檢可觸及波動(dòng)性腫物。

3.治療

膈下膿腫——非手術(shù)治療,B超引導(dǎo)下穿刺抽膿,手術(shù)治療;

盆腔膿腫——非手術(shù)治療,經(jīng)肛門引流,已婚女性經(jīng)后穹隆引流。

【進(jìn)階攻略】該內(nèi)容考核次數(shù)不多,重點(diǎn)集中在臨床表現(xiàn),其次是治療。注意:膈下膿腫首選:X線片。

【易錯(cuò)易混辨析】

腹腔膿腫的臨床特點(diǎn)

膈下膿腫——全身癥狀重,可刺激膈下產(chǎn)生胸膜炎;

盆腔膿腫——伴直腸膀胱刺激癥狀,直腸指檢可觸及波動(dòng)性腫物。

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