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子宮頸癌的病因、病理及轉移途徑
【考頻指數(shù)】★★★★
【考點精講】宮頸癌的病因、病理及轉移途徑
1.病因:HPV感染是主要發(fā)病因素,鱗狀細胞癌占75%——80%,腺癌占20%——25%。
2.病理:①CINⅠ級(CINⅠ):輕度不典型增生:異型細胞局限在上皮層的下1/3;②CINⅡ級(CINⅡ):中度不典型增生,異型細胞局限在上皮層的下1/3——2/3;③CINⅢ級(CINⅢ):重度不典型增生及原位癌,異型細胞幾乎累及或全部累及上皮層。
3.轉移途徑:主要是直接蔓延和淋巴轉移。
【進階攻略】
CIN分級是一個難點,其他內容雖重要,但不難,考核多為A1型題,多為直接提問方式。
【易錯易混辨析】
宮頸癌好發(fā)部位為鱗-柱交接區(qū)即移行帶區(qū)。在形成過程中,未成熟的化生鱗狀細胞在一些物質的刺激下,可形成宮頸內瘤變(CIN),考試過程中容易將單純“鱗狀上皮化生”誤判斷為宮頸癌。
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