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出血性疾病按發(fā)病機制分類

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.凝血酶原時間（PT）正常見于

A.維生素K缺乏

B.慢性肝病肝功能失代償

C.血友病

D.口服雙香豆素

E.先天性V因子缺乏

2.關于出血性疾病的實驗室檢查不正確的是

A.出血時間延長主要見于血小板減少或功能異常

B.凝血時間延長見于凝血因子缺乏

C.APTT為內源性凝血途徑的篩選檢查

D.凝血酶原時間（PT）是外源性凝血途徑的篩選檢查

E.血漿纖維蛋白原增高見于先天性低纖維蛋白原血癥

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.C

【答案解析】選項A，維生素K缺乏癥可導致凝血障礙，引起PT延長。選項B，除鈣和組織因子外，其他凝血因子幾乎都在肝臟合成，因此慢性肝病肝功能失代償可以導致凝血障礙，引起PT延長。選項C，血友病是一組由于缺乏凝血因子Ⅷ（血友病A）或Ⅸ（血友病B）所引起的性聯(lián)隱性遺傳性疾病，是內源性凝血障礙所致出血。而PT則是觀察外源性凝血功能的指標。選項D，雙香豆素類藥為維生素K拮抗劑，通過競爭性抑制干擾維生素K依賴性凝血因子的合成，從而引起PT延長。選項E，V因子是構成凝血活酶的重要成分，先天性V因子缺乏，則會導致凝血障礙，引起PT延長。故選C。

2.E

【答案解析】血漿纖維蛋白原增高見于糖尿病、急性心肌梗死、某些急性傳染病、風濕熱、急性腎小球腎炎、腎病綜合征、燒傷、多發(fā)性骨髓瘤、休克、大手術、妊娠高血壓綜合征、急性感染、惡性腫瘤及血栓前狀態(tài)、部分老年人等；減低見于DIC、重癥肝炎和肝硬化及先天性低纖維蛋白原血癥等。

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