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【知識點隨手練】
一、A1型選擇題
1.子宮內膜異位癥的臨床特點是
A.痛經程度與病變范圍成正比
B.繼發(fā)性痛經,進行性加重
C.均存在卵巢囊腫內陳舊性出血
D.15%——30%患者月經正常
E.雌激素治療有助于改善癥狀
2.子宮內膜異位癥病灶最多見的部位是
A.卵巢
B.輸卵管
C.子宮后壁下段
D.直腸子宮陷凹
E.宮骶韌帶
3.子宮內膜異位癥臨床表現,錯誤的是
A.腹疼始于經前數小時,經血通暢后腹疼緩解
B.持續(xù)性下腹疼,不與月經同步
C.腹疼與病變嚴重程度不一致
D.異位內膜累及子宮直腸陷凹,可有性交痛
E.繼發(fā)性和漸進性加重性痛經
二、A2型選擇題
1.患者女性,42歲。懷孕4次,生1胎,繼發(fā)性痛經,進行性加重8年,痛經劇烈,服用止痛藥物不能緩解。伴性交痛。查體:子宮后傾后屈,60天妊娠大小,質硬不活動;子宮后壁觸及米粒大小觸痛結節(jié),子宮右后方捫及約8cm×8cm大小包塊,不活動,張力較大。該患者可能的診斷是
A.卵巢子宮內膜異位囊腫
B.輸卵管卵巢膿腫
C.子宮肌瘤
D.闌尾周圍膿腫
E.卵巢系膜囊腫
【知識點隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.B
【答案解析】子宮內膜異位癥,疼痛是內異癥的主要癥狀之一,其典型表現是繼發(fā)性痛經,呈進行性加重。疼痛嚴重程度與病灶大小不一定成正比。
2.A
【答案解析】子宮內膜異位癥以侵犯卵巢者最常見,約占80%,故選A。
3.A
【答案解析】子宮內膜異位癥的臨床表現為繼發(fā)性痛經,進行性加重,疼痛部位多在下腹及腰骶部??煞派渲陵幍?、會陰、肛門或大腿,于月經來潮前l(fā)——2天開始,經期第1天最劇,以后逐漸減輕,至月經干凈時消失。經量增多或經期延長。還可因輸卵管粘連、閉鎖、蠕動減弱引起不孕。
二、A2型選擇題
1.A
【答案解析】從題干的描述來看,患者很可能是子宮內膜異位癥與子宮腺肌病并存的,但是從本題5個備選答案來看,最佳答案是A。
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