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2021年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試“超敏反應(yīng)的概述與分型”知識點(diǎn)

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超敏反應(yīng)

一、概述

(一)超敏反應(yīng)的概念  超敏反應(yīng)(hypersensitivity)又稱變態(tài)反應(yīng)(allergy),是指機(jī)體對外來抗原發(fā)生免疫應(yīng)答并因此導(dǎo)致機(jī)體組織炎性損傷和生理功能紊亂的現(xiàn)象。引起超敏反應(yīng)的外來抗原又稱為變應(yīng)原(allergen)。

(二)超敏反應(yīng)的分型  根據(jù)其免疫病理學(xué)特點(diǎn),超敏反應(yīng)分為I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型。

I型超敏反應(yīng)由IgE致敏的肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞介導(dǎo),以速發(fā)為主要特點(diǎn)。

II型超敏反應(yīng)由IgG或IgM型抗體與組織細(xì)胞表面抗原結(jié)合而引起細(xì)胞溶解和組織損傷為主要表現(xiàn)。

Ⅲ型超敏反應(yīng)由免疫復(fù)合物沉積于毛細(xì)血管基底膜觸發(fā)補(bǔ)體系統(tǒng)激活為主,導(dǎo)致充血水腫、局部壞死和中性粒細(xì)胞浸潤等免疫病理損傷。

Ⅳ型超敏反應(yīng)由抗原特異性效應(yīng)T細(xì)胞介導(dǎo),效應(yīng)T細(xì)胞因識別侵入組織的變應(yīng)原被觸發(fā),引起以單個(gè)核細(xì)胞浸潤和組織損傷為主要特征的炎癥反應(yīng)。Ⅳ型超敏反應(yīng)在變應(yīng)原觸發(fā)后24——72小時(shí)表現(xiàn)得最為明顯,因此又稱遲發(fā)型超敏反應(yīng)(delayed type hypersensitivity,DTH)0

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