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關(guān)于2019年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師泌尿系統(tǒng)中“腎病綜合征的治療、糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用、并發(fā)癥防治 ”考點(diǎn)相關(guān)內(nèi)容大家是否有掌握呢?為提高大家備考效率,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家做以下整理:
【知識(shí)點(diǎn)隨手練】
一、A1型選擇題
1.醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)關(guān)于“難治性”腎病綜合征的治療,不予考慮的藥物是
A.甲潑尼龍(甲基強(qiáng)的松龍)
B.環(huán)孢素A
C.環(huán)磷酰胺
D.硫唑嘌呤
E.氟尿嘧啶(5-Fu)
二、A2型選擇題
1.男性,20歲,原發(fā)性腎病綜合征患者,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)首次治療每日用潑尼松60mg,3周后尿蛋白仍為(++++),此時(shí)應(yīng)
A.改為地塞米松
B.將潑尼松加量到80mg/d
C.改用環(huán)磷酰胺
D.用原量繼續(xù)觀察
E.減少潑尼松量到40mg/d,加用免疫抑制劑
【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.E 【答案解析】醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)難治性”腎病綜合征治療包括頻繁復(fù)發(fā)型、激素依賴型和激素抵抗型的腎病綜合征。“難治性”腎病綜合征治療一般應(yīng)用激素甲潑尼龍沖擊,并結(jié)合應(yīng)用細(xì)胞毒性藥物,如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤、環(huán)孢素等綜合治療。通常不用氟尿嘧啶醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)。
二、A2型選擇題
1.D 【答案解析】腎病綜合征患者首次治療應(yīng)首先用糖皮質(zhì)激素治療,經(jīng)8周后判斷療效,如有效者應(yīng)維持用藥,隨后緩慢減量。8周以上正規(guī)治療無效病例,需排除影響療效的因素,如感染、水腫所致的體重增加和腎靜脈血栓形成等,應(yīng)盡可能及時(shí)診斷與處理。目前治療僅3周,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)所以應(yīng)繼續(xù)當(dāng)前用量觀察。
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