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臨床助理醫(yī)師傳染病學(xué)-流行性腦脊髓膜炎

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流行性腦脊髓膜炎為臨床助理醫(yī)師傳染病學(xué)中的考點(diǎn),為方便大家備考,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理流行性腦脊髓膜炎病原學(xué)、臨床表現(xiàn)、腦膜腦炎型等相關(guān)考點(diǎn),具體內(nèi)容如下:

病原學(xué)

病原體為腦膜炎球菌,屬奈瑟菌屬

呈卵圓形或腎形,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)多成對(duì)排列,革蘭染色陰性。

流腦基礎(chǔ)重點(diǎn)小結(jié):

1.病原:腦膜炎球菌(A群;革蘭染色陰性)

2.傳染源:帶菌者及患者

3.傳播途徑:呼吸道為主

4.好發(fā)季節(jié):冬春

5.易感人群:兒童

臨床表現(xiàn)

潛伏期1——7日,平均2——3日。

輕型、普通型、暴發(fā)型和慢性敗血癥型四種臨床類型。

上呼吸道感染期: 類似感冒

多數(shù)無(wú)癥狀

部分有咽痛、鼻咽部黏膜充血及分泌物增多。

鼻咽拭子培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)腦膜炎球菌。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)此期持續(xù)1——2日。

敗血癥期: 高熱

一般癥狀:

起病急驟,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)高熱伴畏寒、頭痛、嘔吐、全身乏力、肌肉酸痛、煩躁不安,偶有關(guān)節(jié)痛。

敗血癥期: 最特征表現(xiàn)——瘀點(diǎn)瘀斑

瘀點(diǎn)或瘀斑:大小不一,多少不等,分布不均,肩、肘、臀等易受壓處多見(jiàn),色澤鮮紅,后變?yōu)樽霞t。

病情嚴(yán)重者瘀點(diǎn)、瘀斑迅速擴(kuò)大,其中央因血栓形成出現(xiàn)紫黑色壞死或形成大疤。

腦膜炎期

頭痛加劇,頻繁噴射性嘔吐、煩躁不安、驚厥、意識(shí)障礙等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀加重醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)。

此期特征性表現(xiàn)為腦膜刺激征陽(yáng)性。(頸項(xiàng)強(qiáng)直,Kernig征,Brudzinski征)。

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