房顫心電圖特征及治療目標(biāo)是臨床助理醫(yī)師心血管系統(tǒng)經(jīng)常涉及到的考點(diǎn)，相信很多考生都想知道，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理如下：  

心電圖特征  

（1）P波消失，代之以f波。  

（2）f波頻率為350～600次/分，其大小、形態(tài)和振幅不同。  

（3）心室率絕對(duì)不規(guī)則，未治療時(shí)通常為100～160次/分。當(dāng)發(fā)生完全性房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)，心室率可完全均齊。  

（4）QRS波群形態(tài)正常。  

治療目標(biāo)  

1.將房顫轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律并維持竇性節(jié)律。  

2.不能恢復(fù)并維持竇性心律時(shí)控制心室率。  

+  

預(yù)防血栓栓塞（抗凝治療）  

轉(zhuǎn)復(fù)：  

藥物—心律平（普羅帕酮），胺碘酮  

電轉(zhuǎn)復(fù)  

——血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定（昏厥，血壓下降明顯，休克）  

心室率過快出現(xiàn)心肌缺血、低血壓或心力衰竭等癥狀，且藥物治療無效  

復(fù)律時(shí)抗凝：  

AF＞48h不能馬上轉(zhuǎn)復(fù)，需要先抗凝。  

復(fù)律前華法林3周，持續(xù)至復(fù)律后4周。  

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