慢性宮頸炎的病理/病因/臨床表現(xiàn)/診斷治療是2020年臨床助理醫(yī)師女性生殖系統(tǒng)涉及到的考點，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理如下：  

【考頻指數(shù)】★★★★  

1.病因：多見于分娩、流產(chǎn)或手術(shù)損傷宮頸→病原體侵入→急性宮頸炎→未治療或治療不徹底，病原體隱藏于宮頸黏膜→慢性炎癥。  

有些患者：直接表現(xiàn)為慢性宮頸炎。  

慢性宮頸炎的病原體主要為葡萄球菌、鏈球菌、大腸埃希菌及厭氧菌；其次為性傳播疾病的病原體，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原體。  

2.病理  

①宮頸糜爛；  

②宮頸息肉；  

③宮頸管黏膜炎；  

④宮頸腺體囊腫；  

⑤宮頸肥大  

慢性炎癥刺激→腺體、間質(zhì)增生→宮頸肥大→結(jié)締組織增生→宮頸硬韌。  

3.臨床表現(xiàn)  

癥狀：主要癥狀是陰道分泌物增多。分泌物呈乳白色黏液狀，有時呈淡黃色膿性。  

伴息肉——血性白帶或性交后出血。  

炎癥涉及膀胱下結(jié)締組織——尿急、尿頻。  

炎癥沿宮骶韌帶擴散到盆腔——腰骶部疼痛、下腹墜痛等。  

宮頸黏稠膿性分泌物不利于精子穿過——不孕。  

4.診斷——排除性診斷！  

5.治療——局部治療為主。  

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