非ST段抬高心肌梗死的檢查方法是2017年臨床助理醫(yī)師心血管系統(tǒng)考試大綱涉及到的知識(shí)點(diǎn)，小編整理了具體的內(nèi)容，希望對(duì)參加2017年臨床助理醫(yī)師考試的考生有幫助：

1.心臟標(biāo)志物檢查

血清肌鈣蛋白T或I升高。血清心肌酶學(xué)增高可出現(xiàn)增高的CK，CK-MB，谷草轉(zhuǎn)氨酶，乳酸脫氫酶等異常改變。

2.心電圖檢查

非ST段抬高的心梗是指心電圖上無(wú)病理性Q波，僅有ST-T波演變的急性心肌梗死，根據(jù)急性期心電圖特征可分為3型：

（1）ST段壓低型發(fā)作時(shí)ST段呈水平型或下斜型壓低≥1mm，T波可直立，雙向或輕度倒置。

（2）T波倒置型發(fā)作時(shí)T波雙肢對(duì)稱，深倒置，而無(wú)明顯ST段移位，以后有典型的梗死T波演變。

（3）ST段抬高型發(fā)作時(shí)ST段抬高（肢體導(dǎo)聯(lián)抬高≥2mm，V1-V4抬高≥3mm），以后ST段恢復(fù)，伴T波演變，在ST段壓低組，嚴(yán)重并發(fā)癥及死亡的發(fā)生率較高，多導(dǎo)聯(lián)ST段嚴(yán)重壓低者預(yù)后欠佳。

3.放射核素檢查

對(duì)梗死節(jié)段及室壁運(yùn)動(dòng)異常的檢出率低于QMI，此與非ST段抬高的心梗早期再灌注，壞死心肌少，對(duì)室壁運(yùn)動(dòng)影響較輕有關(guān)，近年發(fā)現(xiàn)單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層成像（SPECT）診斷NQMI的敏感性較高，正電子發(fā)射掃描亦是鑒定NQMI的一種有希望檢查方法。

4.超聲心動(dòng)圖檢查

在非ST段抬高的心梗?？梢?jiàn)節(jié)段性運(yùn)動(dòng)異常，其敏感性較高，而NQMI患者沒(méi)有或較少有此現(xiàn)象，用二維超聲監(jiān)測(cè)NQMI，一旦發(fā)現(xiàn)有節(jié)段性運(yùn)動(dòng)異常，則提示已發(fā)展為QMI。

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