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2019臨床助理醫(yī)師《生理學》考點-骨骼肌的收縮功能

2019-03-16 13:49 醫(yī)學教育網
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骨骼肌的收縮功能是臨床執(zhí)業(yè)和助理醫(yī)師資格考試中生理寫科目涉及到的高頻考點,醫(yī)學教育網編輯為大家總結整理了具體的內容如下:

1.傳遞過程當神經沖動沿軸突傳導到神經末梢時,在動作電位去極化的作用下,末梢膜上的電壓門控鈣通道開放,細胞間隙中的一部分Ca2+進入軸突末梢內,促使囊泡向末梢膜內側靠近,并與軸突膜融合,通過出胞作用將囊泡中的乙酰膽堿以量子式釋放的方式釋放至接頭間隙。當乙酰膽堿通過擴散到達終板膜時,立即同集中存在于該處的N型膽堿受體(化學門控通道)的2個α-亞單位結合,由此引起蛋白質內部構象的變化,導致通道的開放,結果引起終板膜對Na+、K+(以Na+為主)的通透性增加,出現(xiàn)Na+的內流和K+的外流,其總的結果使終板膜處原有的靜息電位減小,即出現(xiàn)終板膜的去極化,這一電位變化稱為終板電位。

2.傳遞特點:

①化學傳遞:神經與骨骼肌細胞之間的信息傳遞,是通過神經末梢釋放乙酰膽堿(神經遞質)這種化學物質進行的;

②單向傳遞:興奮只能由運動神經末梢傳向肌肉,而不能作相反方向的傳遞;

③時間延擱:興奮通過骨骼肌神經-肌接頭處至少需要0.3~0.5毫秒;

④易受藥物或其他環(huán)境因素變化的影響:骨骼肌神經-肌接頭處的傳遞過程很容易受藥物和內環(huán)境理化因素改變的影響(如細胞外液的pH、溫度和細菌毒素等)的影響。

3.興奮-收縮耦聯(lián)以膜的電變化為特征的興奮過程和以肌纖維機械變化為基礎的收縮過程兩者聯(lián)系起來的中介性過程,稱為興奮-收縮耦聯(lián)。興奮-收縮耦聯(lián)的結構基礎是三聯(lián)管,耦聯(lián)因子是Ca2+.“

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