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11月07日 19:00-22:00
詳情11月09日 07:00-08:30
詳情心血管活動的調節(jié)是臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試中生理學科目經(jīng)常涉及到的考點,這部分需要了解神經(jīng)元末梢釋放何種遞質可調節(jié)心血管活動,同時了解心血管相應的受體功能以及壓力感受器負反饋機制。醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家整理總結了具體的考試資料,詳情如下:
【考頻指數(shù)】★
【考點精講】
1.心交感神經(jīng)節(jié)后神經(jīng)元末梢釋放的遞質為去甲腎上腺素,與心肌細胞膜上的β型腎上腺素能受體結合,可導致心率加快、房室交界的傳導加快、心房肌和心室肌的收縮能力加強。這些效應分別稱為正性變時作用、正性變傳導作用和正性變力作用。
2.縮血管神經(jīng)纖維都是交感神經(jīng)纖維,其節(jié)后神經(jīng)末梢釋放的遞質為去甲腎上腺素。血管平滑肌細胞有α和β兩類腎上腺素能受體。去甲腎上腺素與α腎上腺素能受體結合,可導致血管平滑肌收縮;與β腎上腺素能受體結合,則導致血管平滑肌舒張。去甲腎上腺素與α腎上腺素能受體結合的能力較與β受體結合的能力強,故縮血管纖維興奮時引起縮血管效應。
3.頸動脈竇和主動脈弓壓力感受性反射是調節(jié)血壓相對穩(wěn)定的負反饋機制,當動脈血壓升高時,可反射性引起心率減慢,外周血管阻力降低,使血壓下降。血管緊張素Ⅱ是已知的最強的縮血管物質。
【易錯易混辨析】
【知識點隨手練】
一、A1型選擇題
1.靜脈注射去甲腎上腺素后,出現(xiàn)血壓升高,心率減慢,后者出現(xiàn)的主要原因是
A.去甲腎上腺素對心臟的抑制作用
B.去甲腎上腺素對血管的抑制作用
C.降壓反射活動加強
D.降壓反射活動減弱
E.大腦皮層心血管中樞活動減弱
【知識點隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.C
【答案解析】靜脈注射去甲腎上腺素可使全身血管廣泛收縮,動脈血壓升高;血壓升高又刺激頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器,使壓力感受性反射(降壓反射)活動加強,其對心臟的效應超過去甲腎上腺素對心臟的直接效應,故心率減慢。
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