醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)了6種小兒出疹性疾病的鑒別診斷,這是臨床助理醫(yī)師考試的重點(diǎn)內(nèi)容,希望可以幫助到大家!
疾病 |
全身癥狀 |
皮疹特點(diǎn) |
發(fā)熱與皮疹 |
隔離期 |
麻疹 |
呼吸道卡他性炎癥(咳嗽、流涕癥狀明顯),口腔頰粘膜處多有麻疹黏膜斑 |
紅色疹子稍隆起,大小不一,無癢感,自頭面部→頸→軀干→四肢,手足心可見疹子,疹退后有色素沉著 |
一般發(fā)熱3~4天,出疹期發(fā)熱更高 |
出疹后5天,合并肺炎者10天 |
風(fēng)疹 |
全身癥狀輕,常有耳后、頸后、枕后淋巴結(jié)腫大及觸痛 |
出疹快,24小時(shí)內(nèi)出齊,疹形細(xì)小,有癢感,自面部→軀干→四肢,手足心無疹子,疹退后無色素沉著 |
一般發(fā)熱不高,發(fā)熱后半天至一天出疹 |
出疹后5天 |
幼兒急疹 |
一般情況好,高熱時(shí)可有驚厥 |
疹子一天內(nèi)出齊,疹子細(xì)碎、稠密,無癢感,頸及軀干部多見,手足心無疹子 |
高熱3~5天,熱退疹出 |
三歲以后少見,一般15天 |
猩紅熱 |
初起惡寒發(fā)熱,高熱,咽喉炎,楊梅舌,扁桃體炎,環(huán)口蒼白圈 |
皮膚彌漫充血,疹子大小不等,全身難以分辨健康皮膚,但口唇周圍呈現(xiàn)蒼白色,疹退后全身大片脫皮 |
發(fā)熱1~2天出疹,出疹時(shí)高熱 |
7~12天 |
水痘 |
一般癥狀輕,發(fā)熱不高 |
分批出疹,初起為米粒大小的紅疹,繼為皰疹,呈圓形或橢圓形,有癢感,疹子呈向心性分布,頭面部及軀干較多 |
皮疹出現(xiàn)前24小時(shí)可有低熱 |
三周 |
手足口病 |
早期有咳嗽等感冒樣表現(xiàn),口腔潰瘍會(huì)伴有疼痛,患兒往往會(huì)流涎、拒食 |
在口腔、手足、臀部出現(xiàn)紅色皮疹,或出現(xiàn)口腔黏膜皰疹,皮疹通常不痛、不癢、不結(jié)痂、不結(jié)疤; |
發(fā)熱1~2天后開始出現(xiàn)皮疹 |
兩周 |
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