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教你區(qū)分“乳腺囊性增生癥”和“乳腺癌”

2019-10-15 16:32 醫(yī)學教育網(wǎng)
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前幾天,嫂子很擔心得對我說“我最近摸著我左乳房處有個硬塊,不是長腫瘤了吧?”但是經(jīng)我詳細的為其檢查并詢問癥狀后明確告知她“你這不是腫瘤,只是乳腺增生而已”。她這才放心。

隨著周圍人群各種腫瘤疾病的發(fā)生率越來越高,人們對腫瘤的認識也越來越多,且人們對自己身體的懷疑及憂患意識也越來越強烈。但是腫瘤的發(fā)生率還是相對比較低的。

下面就給大家區(qū)分一下“乳腺囊性增生癥”和“乳腺癌”。

從臨床特點上來區(qū)分:

乳腺囊性增生癥:多見于25~40歲。本病是乳腺實質(zhì)的良性病變。主要為乳房脹痛和乳房腫塊,具有周期性,即月經(jīng)前期癥狀加重,月經(jīng)過后癥狀減輕或消失。部分患者可因勞累、情緒劇烈波動后誘發(fā)疼痛或疼痛加重。

本病根據(jù)臨床表現(xiàn)以及詳細的月經(jīng)、婚育和哺乳史可診斷或排除乳腺癌。從而解除患者最擔心疑慮的問題。

乳腺癌:包塊最多見于外上象限。為無痛單發(fā)的小腫塊,腫塊多質(zhì)硬不光滑,分界不清,活動度差,同側(cè)腋窩可觸及異常腫大的淋巴結(jié)。腫塊逐漸增大,分界不清,活動度小,可致局部皮膚隆起。

若累及Cooper韌帶——“酒窩征”;

累及乳管——乳頭內(nèi)陷、凹陷;

堵塞皮下淋巴管→淋巴回流受阻→真皮水腫——“橘皮樣變”;

晚期乳癌累及胸肌——胸壁固定;

侵入大片皮膚形成結(jié)節(jié)——“鎧甲胸”;

堵塞腋窩主要淋巴管——手臂白色水腫;

淋巴結(jié)壓迫腋靜脈——手臂青紫水腫;

局部疼痛癥狀——提示發(fā)生骨轉(zhuǎn)移。

從輔助檢查上區(qū)分:

乳腺囊性增生癥:輔助檢查無特殊。

乳腺癌:B型超聲表現(xiàn)為邊界不清的低回聲團塊;X線檢查表現(xiàn)為邊界不規(guī)則或呈毛刺狀的高密度影,或細小密集成簇的鈣化點,其形態(tài)不一,成行排列,均應首先考慮乳腺癌的診斷。核心針穿刺和切除活檢是明確診斷最主要的方法。

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