急性心衰可以突然起病或在原有慢性心衰基礎(chǔ)上急性加重。急性起病多由于急性心臟病變引起的心排血量急驟降低導(dǎo)致的組織器官灌注不足和急性肺淤血。在先前存在心衰的患者中，急性左心衰竭常由前面提到的誘因?qū)е录毙约又?。常?jiàn)的病因有：

1.急性冠脈綜合征（ACS）。

2.急性心肌梗死的機(jī)械并發(fā)癥 乳頭肌斷裂所致的急性二尖瓣反流、室間隔穿孔、心臟游離壁破裂和心臟壓塞。

3.高血壓急癥。

4.心肌炎。

5.快速性心律失常和嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩/傳導(dǎo)阻滯。

6.其他 圍生期心肌病、應(yīng)激性心肌病等。