已經(jīng)進(jìn)入臨床助理醫(yī)師資格備考期，而此時(shí)，抓住重點(diǎn)、考點(diǎn)才是**的關(guān)鍵。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家奉上“臨床助理醫(yī)師考試外科學(xué)考試必背考點(diǎn)：圍手術(shù)期處理”，相關(guān)內(nèi)容整理如下：

圍手術(shù)期處理

【考綱要求】

1.圍手術(shù)期處理：①一般準(zhǔn)備；②特殊準(zhǔn)備。

2.術(shù)后處理：①臥位、術(shù)后活動(dòng)；②飲食、輸液；③創(chuàng)口與引流；④術(shù)后不適的處理。

3.術(shù)后并發(fā)癥：①臨床表現(xiàn)；②處理。

【考點(diǎn)縱覽】

1.手術(shù)分為擇期手術(shù)、限期手術(shù)和急癥手術(shù)。

2.手術(shù)前12小時(shí)禁食，4～6小時(shí)禁水，禁煙1～2周。

3.結(jié)腸手術(shù)前3天進(jìn)全流食，口服緩瀉劑和腸道抗生素，手術(shù)前晚清潔灌腸。

4.高血壓病人，將血壓降到略高于正常血壓的程度。

5.急性心肌梗死病人，6個(gè)月內(nèi)不施行擇期手術(shù)。心力衰竭病人，最好在心力衰竭控制3～4周后再施行手術(shù)。

6.血糖穩(wěn)定于輕度升高狀態(tài)（5.6～11.2mmol/L）、尿糖（+～++）。

7.術(shù)后重點(diǎn)觀察生命體征、傷口敷料及引流管情況。

8.切口分類：Ⅰ表示清潔切口；Ⅱ表示可能污染切口；Ⅲ表示污染切口。

9.手術(shù)切口疼痛當(dāng)日最明顯，1～2天后逐漸減輕。

10.嘔吐常因麻醉引起胃腸功能紊亂所致。

11.尿潴留多由于麻醉后排尿反射未恢復(fù)，肛管、直腸等盆底手術(shù)，以及病人不習(xí)慣在床上排尿所致。導(dǎo)尿時(shí)1次排尿不大于1000ml.

12.術(shù)后3～6天的發(fā)熱，要警惕感染的可能。

13.術(shù)后出血多發(fā)生在術(shù)后1～2天內(nèi)。

14.術(shù)后發(fā)熱的原因可能是感染，如尿路、切口、肺部或腹腔感染。

15.切口裂開(kāi)常發(fā)生于術(shù)后1周左右，與老年人體弱、營(yíng)養(yǎng)不良、切口感染及術(shù)后腹內(nèi)壓突然增加有關(guān)。

16.術(shù)前控制呼吸道感染，戒煙2周，術(shù)后鼓勵(lì)病人咳痰。