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拆線步驟及注意點(diǎn)——臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能第三站

關(guān)于“拆線步驟及注意點(diǎn)——臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能第三站”相關(guān)內(nèi)容,相信參加2021年臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試的考生都想練習(xí),為方便大家了解,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:

題號(hào):拆線

傷口拆線   縫合傷口如愈合良好,已到拆線日期就可進(jìn)行拆線。一般的拆線日期為: 頭頸部切口為術(shù)后4~5天;腋下、下腹部、會(huì)陰部切口為術(shù)后6~7天;上腹部、胸部和臀部 切口為術(shù)后7~9天;位于四肢近關(guān)節(jié)處的切口,一般于術(shù)后10~12天拆線,其中跨過 關(guān)節(jié)的,一般在術(shù)后14天拆線。減張縫線一般應(yīng)于術(shù)后14天拆線。生長(zhǎng)能力差的情況,包 括老年人、糖尿病、貧血、低蛋白血癥、肝功能不全、腹水以及應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑 等。切口一般愈合較慢,故不宜過早拆線。

拆線步驟及注意點(diǎn):

(1)用碘伏或酒精棉球從內(nèi)向外消毒傷口、縫線及針眼和周圍的皮膚,范圍為3~5cm。

(2)檢查傷口:當(dāng)證實(shí)傷口已愈合成牢固的黏合(可捫及傷口處有一道“硬脊”),此時(shí)方 可拆線。

(3)拆線時(shí),左手用鑷子輕輕提起線結(jié),使原來在皮下的一小部分縫線露出,然后右手執(zhí) 剪刀,貼著皮膚將新露出的縫線段予以剪斷。這樣在抽線時(shí),可避免原來在皮膚表面的縫線 部分進(jìn)入皮內(nèi)而可能把細(xì)菌帶入。

(4)線被剪斷后,左手持鑷就可將縫線抽出,抽線的方向只能是朝向剪斷縫線的一側(cè),注 意動(dòng)作輕柔。

(5)拆線后,重新消毒傷口一次,然后用紗布覆蓋,膠布固定。

【注意事項(xiàng)】

1.無菌操作原則   凡接觸傷口的物品,均須無菌,防止污染及交叉感染,各種無菌敷料 從容器內(nèi)取出后不得放回,污染的敷料須放入放置污物的彎盤內(nèi),不得隨便亂丟。

2.三先三后原則   換藥次序先無菌傷口,再污染傷口;先污染傷口,再感染傷口;先普通 感染傷口,再特殊感染傷口,如氣性壞疽、破傷風(fēng)、結(jié)核、耐藥金葡菌等。 

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以上是”拆線步驟及注意點(diǎn)——臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能第三站“的內(nèi)容,希望對(duì)考生備考有所幫助,預(yù)祝考生順利通過2021年臨床助理醫(yī)師考試。

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