2022年臨床助理醫(yī)師技能考試「運(yùn)動系統(tǒng)」病例分析11個答題公式

2022-05-19 12:05 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

2022年臨床助理醫(yī)師技能考試「運(yùn)動系統(tǒng)」病例分析11個答題公式！具體內(nèi)容醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理分享如下，希望對正在備戰(zhàn)2022年醫(yī)師實踐技能考試的考生有所幫助！

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運(yùn)動系統(tǒng)11個答題公式
1、肱骨外科頸骨折=肩部受傷＋肩關(guān)節(jié)活動障礙
2、肱骨干骨折=外傷史＋上臂活動障礙＋垂腕
3、肱骨髁上骨折=小兒＋手掌著地＋肘部半屈位＋肘后三角關(guān)系正常＋肘關(guān)節(jié)痛
4、橈骨遠(yuǎn)端骨折=手掌著地受傷史＋側(cè)面銀叉樣＋正面槍刺樣（Colles骨折）
5、股骨頸骨折=中老年人髖部外傷＋患肢縮短、屈曲、外旋45～60°
6、股骨干骨折=大腿外傷史＋大腿腫脹＋成角、縮短、旋轉(zhuǎn)畸形
7、脛腓骨骨折=小腿外傷史＋患肢局部腫脹畸形＋骨筋膜室綜合征
8、肩關(guān)節(jié)前脫位=手掌著地受傷＋肩關(guān)節(jié)活動受限＋杜加征（Dugas征）陽性
9、髖關(guān)節(jié)后脫位=髖部外傷＋一側(cè)下肢縮短＋患肢內(nèi)收內(nèi)旋畸形
10、頸椎病=中年人+頸肩疼痛+上肢放射痛或猝倒或病理征陽性等+影像學(xué)見頸椎間盤退行病變、椎間隙變窄、生理彎曲消失
頸椎病的分型：

神經(jīng)根型
脊髓型
椎動脈型
交感神經(jīng)型
臨臨床表現(xiàn)
上肢放射痛+頸部僵硬+上肢麻木+牽拉（Eaton）試驗陽性+壓頭（Spurling）試驗陽性
手部麻木不靈，下肢麻木不穩(wěn)，踩棉花感+Hoffmann征、Babinski征（+）+影像學(xué)脊髓受壓
眩暈，頭痛+猝倒+視覺障礙+耳鳴+聽力↓
鑒別診斷較困難
交感神經(jīng)興奮或抑制表現(xiàn)+頭痛、頭暈、惡心、嘔吐+心率加速或過緩
除外心腦血管疾病
11、腰椎間盤突出=腰痛+坐骨神經(jīng)痛（疼痛向下肢放射）+馬尾綜合征（大小便障礙、鞍區(qū)感覺障礙）+腰部活動受限+直腿抬高試驗及加強(qiáng)試驗陽性+影像學(xué)見腰椎退行病變、椎間隙變窄、生理彎曲消失
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