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模板熟悉+字跡工整+全面=高分
成敗在于第二站和第三站!
姓名:_______________
準考證號:________________________
題組號:____________題號:_____________
醫(yī)師(?。?助理醫(yī)師(?。ㄕ堅诒救丝荚嚰墑e后括號內(nèi)劃“√”)
得分:______考官簽名:_____ ____ ______
答題:(請用藍色或黑色鋼筆或圓珠筆答題)
問診內(nèi)容:
(一)現(xiàn)病史
(二)相關(guān)病史
根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問
現(xiàn)病史10分 | 病因誘因 | 精神心理誘因:情緒變化、緊張等環(huán)境、軀體誘因:著涼、受累、飲食、藥物等 |
主要癥狀特點 | 部位、性質(zhì)、程度(次數(shù)、緩急)、類型、時間規(guī)律(起病、持續(xù)或加重時間),影響因素(加重或緩解因素)、發(fā)展及演變等(3分) | |
伴隨癥狀 | 伴隨癥狀與主、次要癥狀需有相關(guān)性,包括有臨床意義的陰性癥狀(鑒別診斷用)如腹痛問是否伴嘔吐、腹瀉、發(fā)熱(2分) | |
診+療經(jīng)過2分 | 是否到其他醫(yī)院就診過,做過哪些檢查,如血常規(guī)等 | |
用藥情況:是否給予××治療,療效如何 | ||
一般情況 | 飲食、睡眠、二便、體重、精神狀態(tài)等(1分) |
相關(guān)病史3分 | 藥物過敏史、手術(shù)史、傳染病史、外傷史等 |
有無類似發(fā)作史,家族史及遺傳史情況,煙酒嗜好,高血壓、糖尿病、心臟病史;慢性(某系統(tǒng)疾?。┎∈罚粌和桂B(yǎng)史,女性月經(jīng)史、婚育史 | |
問診技巧 | ??? |
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