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常用的顱內(nèi)電極及埋置方法是什么?

“常用的顱內(nèi)電極及埋置方法是什么?”相信是準(zhǔn)備參加腦電圖學(xué)專(zhuān)業(yè)水平考試的朋友比較關(guān)注的事情,為此,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下:

常用顱內(nèi)電極包括深部電極、條狀電極和柵格電極,電極觸點(diǎn)數(shù)為 2~64個(gè)。具體埋置方法如下:

①硬膜下條狀電極,可單獨(dú)或與深部電 極聯(lián)合應(yīng)用,參照手術(shù)前標(biāo)記的頭皮解剖標(biāo)志線,經(jīng)骨孔(1cm,必要時(shí)可擴(kuò)大)將條狀皮質(zhì)電極滑入硬膜下腔的預(yù)定區(qū)域,常規(guī)雙側(cè)對(duì)稱(chēng)埋置。也可與柵格電極聯(lián)合應(yīng)用,擴(kuò)大監(jiān)測(cè)范圍。

②柵格電極,需在全身麻醉下行骨瓣開(kāi)顱埋置柵格電極,可精確定位發(fā)作起源、皮質(zhì)重要功能區(qū)并制圖。

③深部電極,埋置線狀深部電極需應(yīng)用立體定向系統(tǒng),MRI或CT掃描后計(jì)算靶點(diǎn)的三維坐標(biāo),如杏仁核、海馬頭部、深部病 灶或其周?chē)J请姌O埋置的靶點(diǎn)。

于局部麻醉下顱骨鉆孔,穿刺道應(yīng)避開(kāi)功能區(qū)、血管和腦室等重要結(jié)構(gòu),通過(guò)一直徑為2.00 mm的套管將電極置于預(yù)定靶點(diǎn)。上述電極可根據(jù)實(shí)際情況聯(lián)合應(yīng)用。針對(duì)顳葉癲癇有時(shí)可經(jīng)海馬長(zhǎng)軸或經(jīng)顳葉中部安放深部電極,而將硬膜下電極包繞顳極卷向顳內(nèi)側(cè),必要時(shí)向顳底和顳后加放條狀電極。

若鑒。 別語(yǔ)言中樞,需開(kāi)顱放置柵格電極,行皮質(zhì)電刺激定位功能區(qū)??紤]為額葉起源者,區(qū)分側(cè)別常需將顱內(nèi)電極對(duì)稱(chēng)、平行向前或深入縱裂,重點(diǎn)監(jiān)測(cè)額葉內(nèi)側(cè)面、額葉底面;鄰近或累及功能區(qū)的致癇灶于開(kāi)顱后放 置柵格電極,通過(guò)皮質(zhì)電刺激定位功能區(qū),并明確功能區(qū)與致癇灶的關(guān)系。

另外,硬膜外釘狀電極、卵圓孔電極可作為顱內(nèi)電極的補(bǔ)充,具有 創(chuàng)傷小、經(jīng)皮穿刺等優(yōu)點(diǎn),但臨床應(yīng)用較少。經(jīng)過(guò)顱內(nèi)電極檢查,可使其中近90%的患者獲得手術(shù)機(jī)會(huì)并取得良好療效。顱內(nèi)電極的覆蓋 范圍較局限,而且埋置電極還可導(dǎo)致腦組織出血、水腫、腦脊液鼻漏和感染等并發(fā)癥。

以上是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理的“常用的顱內(nèi)電極及埋置方法是什么?”全部?jī)?nèi)容,想了解更多腦電圖學(xué)專(zhuān)業(yè)水平考試知識(shí)及內(nèi)容,請(qǐng)點(diǎn)擊醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。

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