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急性腐蝕性胃炎的臨床表現(xiàn)與治療原則

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了急性腐蝕性胃炎如下,請各位考生仔細(xì)查看。  

(一)病因 

由于誤食或有意吞服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿或其他腐蝕劑引起的急性胃黏膜炎癥。

(二)臨床表現(xiàn) 

口腔、咽喉、胸骨后及上腹部劇痛,并伴有吞咽疼痛甚至吞咽困難。可有頻繁的惡心、嘔吐,嘔吐物為出血性黏膜腐片。可因服用腐蝕劑不同,在唇、口腔、咽喉部黏膜上呈現(xiàn)不同顏色的灼痂,如硫酸為黑色痂、鹽酸為灰棕色痂、硝酸呈深黃色痂、醋酸或草酸為白色痂,強(qiáng)堿呈透明水腫。重者可出現(xiàn)休克、食管或胃穿孔,最終會導(dǎo)致食管、賁門或幽門的瘢痕性狹窄。

(三)治療原則

1、采取妥善措施,積極搶救,一般禁忌洗胃。

2、禁食。

3、有休克癥狀,首先搶救休克。

4、給予有針對性的解毒藥物。吞服強(qiáng)酸病人應(yīng)立即口服牛奶、蛋清或弱堿溶液如鎂乳、氫氧化鋁等。吞服堿性毒物病人可用稀釋的食醋或果汁。

5.為防止感染可給予廣譜抗生素。

6. 后期出現(xiàn)食管狹窄者可行食管擴(kuò)張術(shù)。

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