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抗心律失常藥物的分類-2022年內(nèi)科主治醫(yī)師考試

2022-01-06 11:05 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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關(guān)于“抗心律失常藥物的分類-2022年內(nèi)科主治醫(yī)師考試”的內(nèi)容,有很多考生都很關(guān)注,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

阻斷心肌和心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的鈉通道,具有膜穩(wěn)定作用,降低動(dòng)作電位0相除極上升速率和幅度,減慢傳導(dǎo)速度,延長(zhǎng)APD和ERP。對(duì)靜息膜電位無(wú)影響。根據(jù)藥物對(duì)鈉通道阻滯作用的不同,又分為三個(gè)亞類,即Ⅰa、Ⅰb、Ⅰc。

(1)Ⅰa類 適度阻滯鈉通道,復(fù)活時(shí)間常數(shù)1~10s,以延長(zhǎng)ERP最為顯著,藥物包括奎尼丁、普魯卡因胺、丙吡胺等。

(2)Ⅰb類 輕度阻滯鈉通道,復(fù)活時(shí)間常數(shù)<1s,降低自律性,藥物包括利多卡因、苯妥英鈉、美西律等。

(3)Ⅰc類 明顯阻滯鈉通道,復(fù)活時(shí)間常數(shù)>10s,減慢傳導(dǎo)性的作用最強(qiáng)。藥物包括普羅帕酮、恩卡尼、氟卡尼等。

Ⅱ類 β受體阻滯藥,抑制交感神經(jīng)興奮所致的起搏電流、鈉電流和L-型鈣電流增加,表現(xiàn)為減慢4相舒張期除極速率而降低自律性,降低動(dòng)作電位0相上升速率而減慢傳導(dǎo)性。藥物包括普萘洛爾、阿替洛爾、美托洛爾等。

Ⅲ類 延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程藥,抑制多種鉀電流,藥物包括胺碘酮、索他洛爾、溴芐銨、依布替利和多非替利等。

Ⅳ類 鈣通道阻滯藥,包括維拉帕米和地爾硫卓等。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

以上“抗心律失常藥物的分類-2022年內(nèi)科主治醫(yī)師考試”由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理,希望對(duì)大家有所幫助,更多資訊請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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