慢性心力衰竭的診斷和鑒別診斷-內(nèi)科主治醫(yī)師考試
關(guān)于“慢性心力衰竭的診斷和鑒別診斷-內(nèi)科主治醫(yī)師考試”的內(nèi)容,有很多考生都很關(guān)注,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:
(一)診斷 心力衰竭程度的判定通常采用美國(guó)紐約心臟病學(xué)會(huì)(NYHA)的心功能分級(jí)法。
心功能I級(jí) | 日?;顒?dòng)量不受限(無(wú)癥狀) |
心功能Ⅱ級(jí) | 一般日常體力活動(dòng)輕度受限 |
心功能Ⅲ級(jí) | 一般日常體力活動(dòng)明顯受限,低于一般活動(dòng)即可引起心衰癥狀 |
心功能Ⅳ級(jí) | 不能從事任何體力活動(dòng),在休息狀態(tài)下亦存在心功能不全癥狀 |
一不、二輕、三明顯、四級(jí)不動(dòng)也困難 |
(二)鑒別診斷
1.支氣管哮喘 多見(jiàn)青少年有過(guò)敏史;發(fā)作時(shí)雙肺可聞及典型哮鳴音,咳出白色黏痰后呼吸困難常可緩解。
2.腎性水腫 晨起發(fā)生,面部水腫,而心源性水腫表現(xiàn)為低垂性,心源性水腫一般不出現(xiàn)顏面水腫。
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