鉀代謝失常的病因和表現(xiàn)-內(nèi)科主治醫(yī)師考試
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(一)病因
1.缺鉀性低鉀血癥
(1)攝入不足。
(2)排出增加:如嚴(yán)重嘔吐、腹瀉、庫欣綜合征,應(yīng)用排鉀利尿劑以及大面積燒傷、腹腔引流等。
2.轉(zhuǎn)移性低鉀血癥:如代謝性或呼吸性堿中毒、周期性癱瘓、使用胰島素等。
3.稀釋性低鉀血癥:見于水過多或水中毒。
(二)臨床表現(xiàn)
1.神經(jīng)肌肉系統(tǒng):疲乏無力、軟癱、腱反射減弱、呼吸困難、吞咽困難、麻木、感覺障礙等。
2.消化系統(tǒng):惡心、嘔吐、食欲缺乏、厭食、腹脹、便秘、腸麻痹等。
3.循環(huán)系統(tǒng):心音低鈍、心律失常,嚴(yán)重者出現(xiàn)低血壓等。
4.泌尿系統(tǒng):尿多、口渴、多飲等。
5.精神癥狀:煩躁、情緒不穩(wěn),嚴(yán)重者可出現(xiàn)神志障礙。