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流行性感冒應(yīng)該做哪些檢查：

一、常規(guī)檢查

流行病學(xué)資料是診斷流感的主要依據(jù)之一，結(jié)合典型臨床表現(xiàn)不難診斷，但在流行初期，散發(fā)或輕型的病例診斷比較困難。確診往往需實(shí)驗(yàn)室檢查。主要診斷依據(jù)如下：

1、流行病學(xué)史：在流行季節(jié)，一個(gè)單位或地區(qū)出現(xiàn)大量上呼吸道感染患者或醫(yī)院門診、急診上呼吸道感染患者明顯增加。

2、臨床癥狀：急起畏寒、高熱、頭痛、頭暈、全身酸痛、乏力等中毒癥狀?？砂橛醒释?、流涕、流淚、咳嗽等呼吸道癥狀。少數(shù)病例有食欲減退，伴有腹痛、腹脹、嘔吐和腹瀉等消化道癥狀。嬰兒流感的臨床癥狀往往不典型，可見高熱驚厥；部分患兒表現(xiàn)為喉氣管支氣管炎，嚴(yán)重者出現(xiàn)氣道梗阻現(xiàn)象；新生兒流感雖少見，一旦發(fā)生常呈膿毒癥表現(xiàn)，如嗜睡、拒奶、呼吸暫停等，常伴有肺炎，病死率高。

3、診斷分類：疑似病例：具備流行病學(xué)史和臨床癥狀；確診病例：疑似病例同時(shí)實(shí)驗(yàn)室檢查。

二、實(shí)驗(yàn)室檢查

（一）血象：白細(xì)胞總數(shù)減少，淋巴細(xì)胞相對(duì)增加，嗜酸粒細(xì)胞消失。合并細(xì)菌性感染時(shí)，白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞增多。

（二）病毒分離：將急性期病人的含漱液接種于雞胚羊膜囊或尿囊液中，進(jìn)行病毒分離。

（三）血清學(xué)檢查：應(yīng)用血凝抵制試驗(yàn)。醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)等測(cè)定急性期和恢復(fù)期血清中的抗體，如有4倍以上增長，則為陽性。應(yīng)用中和免疫酶試驗(yàn)測(cè)定中和滴度，可檢測(cè)中和抗體，這些都有助于回顧性診斷和流行病學(xué)調(diào)查。

（四）多聚酶鏈反應(yīng)（PCR）測(cè)定流感病毒RNA：它可直接從患者患者呼吸道上皮細(xì)胞中檢測(cè)病毒RNA，是個(gè)直接、快速、敏感的方法。由于所有流感病毒基因組的各個(gè)RNA節(jié)段的5'端和3'端均具有保守性，故可據(jù)此設(shè)計(jì)合成引物醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理，進(jìn)行PCR檢測(cè)。目前改進(jìn)應(yīng)用PCR-酶梁（PCR-EIA）直接檢測(cè)流感病毒RNA，它比病毒培養(yǎng)敏感得多，且快速、直接進(jìn)行測(cè)定。

（五）免疫熒光或免疫酶染法檢測(cè)抗原：取患者鼻洗液中粘膜上皮細(xì)胞的涂征標(biāo)本，用熒光或酶標(biāo)記的流感病毒免疫血清染色檢出抗原，出結(jié)果快、靈敏度高，有助于早期診斷。如應(yīng)用單克隆抗體檢測(cè)抗原則能鑒定甲、乙、丙型流感。

（六）標(biāo)本經(jīng)敏感細(xì)胞過夜增殖I代后查流感病毒抗原陽性。