我國(guó)是乙肝大國(guó)，肝炎進(jìn)展為肝硬化的也不乏少數(shù)，醫(yī)生在臨床工作中都會(huì)碰到很多肝炎導(dǎo)致肝硬化，甚至最終進(jìn)展為肝癌的患者?，F(xiàn)在我們主要針對(duì)內(nèi)科主治醫(yī)師考試中的肝硬化指示單，對(duì)學(xué)員們準(zhǔn)備了肝硬化的“2328”核心知識(shí)點(diǎn)，希望對(duì)大家的考試的復(fù)習(xí)有幫助。

所謂的“2328”，具體來(lái)說(shuō)就是2個(gè)主要病因，3個(gè)病理表現(xiàn)，2大臨床表現(xiàn)，8個(gè)并發(fā)癥。

2個(gè)主要病因就是酒精和病毒，分別是乙肝、丙肝等肝炎病毒和酒精引起的肝硬化。

3個(gè)病理表現(xiàn)就是肝細(xì)胞的壞死變形、假小葉形成和再生結(jié)節(jié)。

2大臨床表現(xiàn)就是肝功能損害和門靜脈高壓。肝功能損害就包括4個(gè)表現(xiàn)，分別是全、消、血、泌。全即全身癥狀（乏力、消瘦）；消即消化系統(tǒng)表現(xiàn)（食欲減退等）；血即出血傾向和貧血；泌即內(nèi)分泌的表現(xiàn)（雌激素滅活障礙造成男性功能減退、乳房發(fā)育、醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)原創(chuàng)蜘蛛痣、肝掌，以及由于抗利尿激素增多引起水鈉潴留導(dǎo)致的水腫）。門靜脈壓力增高的表現(xiàn)就是3個(gè)，分別是脾、側(cè)、水。脾是脾大；側(cè)是側(cè)支循環(huán)的建立和開放（其中側(cè)支循環(huán)一共有4只，最重要的就是食管胃底靜脈曲張）；水是腹水形成。

8個(gè)并發(fā)癥中最常見的是消化道出血，最嚴(yán)重的是肝性腦病也是最常見的死亡原因，肝腎綜合征會(huì)出現(xiàn)三低一高（低血鈉、低尿鈉、低尿量、高氮質(zhì)血癥），水電解質(zhì)代謝紊亂（如低鈉低鉀低氯性堿中毒），感染有自發(fā)性腹膜炎的可能性，原發(fā)性肝癌是肝炎三部曲中最后一步，肝肺綜合征和門靜脈血栓是后來(lái)新增的并發(fā)癥。

以上就是本文肝硬化“2328”核心知識(shí)點(diǎn)總結(jié)的全部?jī)?nèi)容，后續(xù)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編還會(huì)提煉總結(jié)其他知識(shí)點(diǎn)，敬請(qǐng)期待~