為了幫助各位內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了針對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎的鑒別診斷如下：

1.慢性細(xì)菌性痢疾

常有急性菌痢病史，糞便檢查可分離出痢疾桿菌，結(jié)腸鏡檢查時(shí)取黏液膿性分泌物培養(yǎng)的陽性率較高，抗菌藥物治療有效。

2.阿米巴腸炎

病變主要侵犯右側(cè)結(jié)腸，也可累及左側(cè)結(jié)腸，結(jié)腸潰瘍較深。邊緣潛行，潰瘍間的黏膜多屬正常。糞便或結(jié)腸鏡取潰瘍滲出物檢查可找到溶組織阿米巴滋養(yǎng)體或包囊?？拱⒚装椭委熡行?。

3.血吸蟲腸病

有疫水接觸史，常有肝脾大，糞便檢查可發(fā)現(xiàn)血吸蟲卵，孵化毛蚴陽性，直腸鏡檢查在急性期可見黏膜黃褐色顆粒，活檢黏膜壓片或組織病理檢查發(fā)現(xiàn)血吸蟲卵。

4.克羅恩病

兩者鑒別列表詳見克羅恩病。

5.大腸癌

多見于中年以后，結(jié)腸鏡與X線鋇劑灌腸榆查對(duì)鑒別診斷有價(jià)醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理值，需注意和潰瘍性結(jié)腸炎引起的結(jié)腸癌變區(qū)別。

6.腸易激綜合征

糞便有黏液但無膿血，顯微鏡檢查正常，結(jié)腸鏡檢查無器質(zhì)性病變。

7.其他

其他感染性腸炎（如腸結(jié)核、沙門菌結(jié)腸炎、耶爾森桿菌腸炎、空腸彎曲菌腸炎、抗菌藥物相關(guān)性腸炎、真菌性腸炎等）、缺血性結(jié)腸炎、放射性腸炎等應(yīng)和本病鑒別。

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