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主講:師資團(tuán) 6月11日19:00-21:30
詳情主講:鴻雁等 6月12日19:00-21:00
詳情主講:鴻雁 6月14日
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了腎移植的常見排異反應(yīng)如下,希望對(duì)各位內(nèi)科主治醫(yī)師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。
急性排異反應(yīng)
急性排異反應(yīng)的診斷有時(shí)十分困難,難以與其它情況鑒別。尤其存在感染時(shí),其治療原則截然不同,必須及時(shí)鑒別。
急性,腎小管壞死手術(shù)后早期發(fā)生無尿或少尿。多與腎缺血有關(guān),如供腎熱缺血時(shí)間長、灌注不當(dāng)、保存時(shí)間過久;或由尿路造影或血管造影所致。常需腎活組織檢查以鑒別。表現(xiàn)為腎間質(zhì)水腫、局限性缺血、廣泛腎小管變性壞死。
慢性排異反應(yīng)
發(fā)生于術(shù)后6月~1年以后。系持久的體液免疫和細(xì)胞免疫之后果,可兼有兩種免疫之特征,常以前者為主。醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理多因術(shù)后早期排異反應(yīng)治療不徹底,或反復(fù)發(fā)生急性排異反應(yīng)所致。常為隱匿性。
臨床表現(xiàn)為進(jìn)展緩慢的高血壓、蛋白尿,移植腎進(jìn)行性縮小,功能減退。血尿、少尿、血肌酐、尿素氮升高、內(nèi)生肌酐清除率降低,血色素降低。
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