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針對二尖瓣狹窄的影像學(xué)檢查內(nèi)容

2019-05-06 10:25 來源:
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了針對二尖瓣狹窄的影像學(xué)檢查內(nèi)容如下,希望對各位內(nèi)科主治醫(yī)師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

(1)X線顯示

①心臟增大,典型表現(xiàn)為左房明顯增大,左心緣變直,右心緣雙房影,左主支氣管上抬。肺動脈干、左心耳及右心室均增大時,后前位心影呈梨狀,稱為“二尖瓣型心臟”。

②主動脈球縮小。

③二尖瓣環(huán)鈣化。

④肺淤血和肺間質(zhì)水腫。

(2)超聲心動圖

是確診二尖瓣狹窄首選無創(chuàng)性檢查,可直接觀察瓣葉活動、測量瓣口面積、房室腔大小及左房內(nèi)血栓,或測算血流速度、跨瓣壓差及瓣口面積。是確診本病和評估病情的精確方法。①M型 二尖瓣前葉EF斜率減緩,A峰消失,呈“城垛樣”改變;二尖瓣回聲增強(qiáng)變寬;前后瓣同向運動。②二維超聲 舒張期瓣葉開放受跟,前葉呈圓窿狀,后葉活動差;短軸圖可見瓣口縮小,開放呈魚嘴狀,可直接測量瓣口解剖面積。③多普勒 測算血流速度、跨瓣壓差(包括肺動脈壓)及瓣口面積。④經(jīng)食管超聲 可更清晰地顯示心臟結(jié)構(gòu)及左心耳及左心房內(nèi)血栓。

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