醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了針對腎小管性酸中毒的臨床分型如下,請各位考生仔細(xì)查看。
1.近端腎小管酸中毒(Ⅰ型)(PRTAⅠ)
(1)多見于男性嬰兒或兒童;
(2)多尿、煩渴、遺尿,可出現(xiàn)低血鉀,肌無力,骨軟化、骨疏松等;
(3)尿pH值可降至5.5以下;
(4)有代謝性酸中毒及鉀、鈉、鈣等電解質(zhì)紊亂。
2.遠(yuǎn)端腎小管酸中毒(dRTA,Ⅱ型)
(1)女性多見,多發(fā)病于20~40歲,亦可見于任何年齡;
(2)典型的高氯性酸中毒、伴低鉀、鈉、鈣血癥;
(3)早期可有多尿、煩渴、多飲頗似尿崩癥;
(4)尿pH〉6;
(5)高鈣尿、腎結(jié)石和/或腎鈣化。
3.混合型腎小管酸中毒(Ⅲ型)
臨床特征是Ⅰ型和Ⅱ型RTA的表現(xiàn)同時存在,臨床癥狀較嚴(yán)重醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜'集整理。
4.全遠(yuǎn)端腎小管性酸中毒(GdRTA,Ⅳ型)
(1)高氯性酸中毒伴持續(xù)性高鉀血癥;
(2)部分病人有腎素分泌障礙,導(dǎo)致低腎素,低醛固酮血癥,高血壓可存在。
5.腎功能不全的腎小管性酸中毒
任何慢性腎病,當(dāng)GFR降至20~30ml/min常伴此型RTA,酸中毒較輕,癥狀不多。
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