醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了永久心臟起搏器置入手術(shù)如下,請(qǐng)各位考生仔細(xì)查看。
1.局部消毒麻醉,經(jīng)鎖骨下靜脈穿刺插入單極的心內(nèi)膜電極至右室心尖部,亦可從頸內(nèi)靜脈或頸外靜脈插入。
2.將電極固定于乳頭肌肌小梁之間,心腔內(nèi)心電圖呈rS,ST段抬高10-20mn,提示接觸良好。
3.進(jìn)行起搏參數(shù)的測(cè)定:要求起搏電壓在1V以下,電流在2MA以下,導(dǎo)管阻抗在500-1000歐姆之間;心腔內(nèi)P波高度在6-10mv之間。
4.電極導(dǎo)固定:電極位置合適后,令病人咳嗽,深呼吸醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理,改變體位,如上述各項(xiàng)參數(shù)無(wú)改變便固定電極予附近組織。
5.起搏器埋置:將起搏器埋置于胸大肌內(nèi)側(cè)皮下組織肌外膜上。縫合囊袋,嚴(yán)格止血,局部注射慶大霉素8萬(wàn)單位。
6.描紀(jì)體表心電圖,照心臟正側(cè)位片。
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