醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了房間隔缺損封堵手術(shù)方法如下，請(qǐng)各位考生仔細(xì)查看。

1.術(shù)前準(zhǔn)備：完善術(shù)前檢查及手術(shù)簽字等。

2.常規(guī)消毒鋪巾。

3.麻醉：年長(zhǎng)兒及成人局麻，小兒靜脈麻醉。

4.股靜脈穿刺，行右心導(dǎo)管檢查。

5.肝素化：首劑靜脈推注肝素100U/kg，如手術(shù)超過(guò)1小時(shí)，追加初始肝素劑量的半量。

6.多功能管帶導(dǎo)絲經(jīng)右房——ASD——左房——右上肺靜脈，經(jīng)導(dǎo)絲送入輸送鞘至左房，沿輸送鞘送入適宜的封堵器至ASD左房面，在透視及超聲心動(dòng)圖監(jiān)測(cè)下打開(kāi)左房面并后撤，稍感阻力后，再打開(kāi)右房面，經(jīng)透視及超聲心動(dòng)圖下監(jiān)測(cè)封堵器位置及形態(tài)滿(mǎn)意，且無(wú)殘余分流時(shí)，少許用力反復(fù)推拉輸送鞘管，重復(fù)超聲及透視證實(shí)封堵器固定，操作旋轉(zhuǎn)柄釋放封堵器。拔除鞘管，加壓包扎穿刺口，局部鹽袋壓迫4-6小時(shí)，24小時(shí)后可下地活動(dòng)。手術(shù)結(jié)束。

7.術(shù)后處理：

（1）根據(jù)情況必要時(shí)連續(xù)使用抗生素3天預(yù)防感染，有感染跡象可延長(zhǎng)使用；

（2）術(shù)后第3天重復(fù)心臟X線(xiàn)、心電圖等檢查，觀察封堵器位置、有無(wú)殘余分流；

（3）阿司匹林片口服3-6個(gè)月（兒童按5mg/kg.d）；

（4）術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月及1年常規(guī)隨診。

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