心包切除后處理方法是內(nèi)科主治醫(yī)師考試的知識點,醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理相關輔導資料供考生們參考,希望對大家備考有所幫助。
1.強心治療左室松解后即可開始使用西地蘭,以后可口服狄高辛防止左心衰竭。
2.利尿縮窄性心包炎病人體內(nèi)常有水潴留。故術后需要利尿,以減輕心臟負擔。
3.保持電解質(zhì)平衡術后應嚴格限制鈉的輸入,除非證明有低鈉。尿量多者需要補鉀,以免發(fā)生低血鉀。
4.保持水的負平衡術后要保持水的負平衡醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理,直到病人出現(xiàn)消瘦容貌或水腫及腹水完全消失,肝臟縮小。
5.激素治療術前曾有兩周以上正規(guī)激素治療者,術中及術后早期均需激素治療,持續(xù)到術后3~4日。
6.血管擴張藥術后應觀察病人左心功能,如有左心功能不全,在用強心、利尿藥的同時,可以用血管擴張藥,以減輕后負荷,減輕左室負擔,有助于心臟功能的恢復。
7.證明為結核性縮窄性心包炎者,術后應抗結核治療1年醫(yī)學。