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急性左心衰竭的診斷和護(hù)理措施有哪些

急性左心衰竭的診斷和護(hù)理措施有哪些?相信很多朋友都想知道。為此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家編輯整理了有關(guān)急性左心衰竭的診斷和護(hù)理措施有哪些的相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)大家有所幫助。

一.急性左心衰竭的診斷:

1、心搏出量不足:由急性心功能不全所致;

2、氣體交換受損:與急性肺水腫有關(guān);

3、恐懼:與窒息感、呼吸困難有關(guān);

4、活動(dòng)無(wú)耐力:與心搏出量減少、呼吸困難有關(guān);

5、清理呼吸道無(wú)效:與大量泡沫樣痰有關(guān);

6、體液過(guò)多:下肢水腫:與體循環(huán)淤血有關(guān);

7、潛在并發(fā)癥:心源性休克、猝死、洋地黃中毒

二.急性左心衰竭的護(hù)理措施:

1、心理護(hù)理

2、一般護(hù)理:a、體位、坐位、兩腿下垂減少→回心血量減少b、休息;c、飲食:低鹽、低脂易消化,多維生素(含鉀、含鎂)、多纖維素;

3、吸氧:6-8升/分、加20—30%酒精;

4、藥物治療:a、鎮(zhèn)靜:安定5~10毫克、杜冷丁50~100毫克、嗎啡5~10毫克皮下注射。b、強(qiáng)心劑:西地蘭0.2~0.4mg靜脈推,增強(qiáng)心肌收縮力→使心排血量增加;c、利尿:速尿20~40毫克;d、血管擴(kuò)張劑:硝酸甘油:5~10毫克靜脈滴注。e、氨茶堿:0.25mg靜脈推,除了擴(kuò)張支氣管的作用外,可直接興奮心肌,緩解支氣管痙攣,加強(qiáng)利尿、強(qiáng)心、擴(kuò)血管藥物的作用。f、激素:Dxm10~20mg靜脈推。降低外周阻力→回心血量下降→解除支氣管痙攣醫(yī)學(xué)/教育網(wǎng)整理搜集。

5、記錄24小時(shí)出入量;

6、加強(qiáng)皮膚及口腔的護(hù)理;

7、保持大便通暢:腹內(nèi)壓增加→心臟副負(fù)擔(dān)加重→心肌缺氧加重;又由于迷走神經(jīng)張力過(guò)高,反射性引起心律失常→危及生命;

8、控制靜脈補(bǔ)液速度:20~30滴/分;

9、密切觀察病情變化:a、生命體征、紫紺及肺內(nèi)體征變化;b、洋地黃類藥物的毒性反應(yīng)。

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