天
- 免費(fèi)試聽
- 免費(fèi)直播
10月31日 19:00-21:00
詳情11月06日 19:00-21:00
詳情淋球菌實(shí)驗(yàn)室檢查包括涂片,培養(yǎng)檢查淋球菌、抗原檢測(cè),藥敏試驗(yàn)及PPNG測(cè)定,基因診斷。
(一)涂片檢查:
取患者尿道分泌物或?qū)m頸分泌物,作革蘭氏染色,在多形核白細(xì)胞內(nèi)找到革蘭氏陰性
雙球菌。涂片對(duì)有大量膿性分泌物的單純淋菌性前尿道炎患者,此法陽(yáng)性率在90%左右,可以初步診斷。女性宮頸分泌物中雜菌多,敏感性和特異性較差,陽(yáng)性率僅為50-60%,且有假陽(yáng)性,因此世界衛(wèi)生組織推薦用培養(yǎng)法檢查女病人。慢性淋病由于分泌物中淋球菌較少,陽(yáng)性率低,因此要取前列腺按摩液,以提高檢出率。
咽部涂片發(fā)現(xiàn)革蘭氏陰性雙球菌不能診斷淋病,因?yàn)槠渌紊鷮僭谘什渴钦5木?。另外?duì)癥狀不典型的涂片陽(yáng)性應(yīng)作進(jìn)一步檢查。
(二)培養(yǎng)檢查:
淋球菌培養(yǎng)是診斷的重要佐證,培養(yǎng)法對(duì)癥狀很輕或無癥狀的男性、女性病人都是較敏感的方法,只要培養(yǎng)陽(yáng)性就可確診,在基因診斷問世以前,培養(yǎng)是世界衛(wèi)生組織推薦的篩選淋病的唯一方法。目前國(guó)外推薦選擇培養(yǎng)基有改良的Thayer-Martin(TM)培養(yǎng)基和New York City(NYC)培養(yǎng)基。國(guó)內(nèi)采用巧克力瓊脂或血瓊脂培養(yǎng)基,均含有抗生素,可選擇地抑制許多其他細(xì)菌生長(zhǎng)。在36℃,70%濕度,含5%-10%CO2(燭缸)環(huán)境中培養(yǎng),24-48小時(shí)觀察結(jié)果。培養(yǎng)后還需進(jìn)行菌落形態(tài),革蘭氏染色,氧化酶試驗(yàn)和糖發(fā)酵試驗(yàn)等鑒定。培養(yǎng)陽(yáng)性率男性80%-95%,女性80-90%.
(三)抗原檢測(cè)
1.固相酶免疫試驗(yàn)(EIA):可用來檢測(cè)臨床標(biāo)本中的淋球菌抗原,在流行率很高的地區(qū)而又不能作培養(yǎng)或標(biāo)本需長(zhǎng)時(shí)間遠(yuǎn)送時(shí)使用,可以在婦女人群中用來診斷淋球菌感染。
2.直接免疫熒光試驗(yàn):通過檢測(cè)淋球菌外膜蛋白I的單克隆抗體作直接免
疫熒光試驗(yàn)。但目前在男女二性標(biāo)本的敏感不高,特異性差,加之實(shí)驗(yàn)人員的判斷水平,故該實(shí)驗(yàn)尚不能推薦用來診斷淋球菌感染。
天
10月31日 19:00-21:00
詳情11月06日 19:00-21:00
詳情