【中藥藥劑學(xué)】
在弱酸溶液中作用較強(qiáng)的抑菌劑有
A.三氯叔丁醇
B.苯扎溴銨
C.硫柳汞
D.山梨酸
E.尼泊金乙酯和丙酯的混合物
學(xué)員提問:
為什么選AD啊?
答案與解析:
本題的正確答案為ADE。
滴眼劑是多劑量制劑,在使用過程中無法始終保持無菌。因此選用適當(dāng)、有效的抑菌劑是十分重要的。不但要求抑菌劑有效,還要求作用迅速,在病人兩次使用的間隔時間內(nèi)達(dá)到抑菌。
能符合這類要求的抑菌劑不多,雖然有機(jī)汞類和季銨鹽類作用比較迅速,但是要求有一個合適的pH范圍并須注意配伍禁忌。最好經(jīng)過篩選來選用適當(dāng)?shù)囊志鷦?
用于眼用溶液的抑菌劑要求對眼無刺激,因此適用的品種數(shù)量不多,按其化學(xué)組成可分下列幾類:
①有機(jī)汞類為常用的抑菌劑,如硝酸苯汞,其有效濃度為0.002%~0.005%,在pH6~7.5時作用最強(qiáng),與氯化鈉、碘化物、溴化物等有配伍禁忌。另外還有硫柳汞,穩(wěn)定性較差。
?、诩句@鹽類,如苯扎氯銨、苯扎溴銨、消毒凈等以及洗必泰等陽離子表面活性劑的抑菌力都很強(qiáng),也很穩(wěn)定,但這類化含物的配伍禁忌很多,在pH小于5時作用減弱,遇陰離子表面活性劑或陰離子膠體化合物失效。最常用的是苯扎氯銨,但對硝酸根離子、碳酸根離子、蛋白銀、水楊酸鹽、磺胺類的鈉鹽、熒光素鈉、氯霉素等有配伍禁忌。
?、鄞碱?,常用的三氯叔丁醇,在弱酸中作用好,與堿有配伍禁忌,常用濃度0.35%~0.5%。苯乙醇的配伍禁忌很少,但單獨用效果不好,對其他類抑菌劑有良好的協(xié)同作用。常用濃度為0.5%。苯氧乙醇對綠膿桿菌有特殊的抑菌力,常用濃度為0.3%~0.6%。
?、荃ヮ悾S玫臑榱u苯酯類,即尼泊金類,如甲酯、乙酯與丙酯。乙酯單獨使用其有效濃度為0.03%~0.06%,甲酯與丙酯混合用,其濃度分別為0.16%(甲酯)及0.02%(丙酯),在弱酸中作用力強(qiáng),但某些患者感覺有刺激性。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]
?、菟犷?,常用的為山梨酸,微溶于水,最低抑菌濃度為0.01%~0.08%,常用濃度為0.15%~0.2%,對真菌有較好的抑菌力。適用于含有聚山梨酯的眼用溶液。
綜上所述,此題應(yīng)該選擇ADE。
【中藥鑒定學(xué)】
《中國藥典》2010年版規(guī)定,藥材含葉不得少于30%,含揮發(fā)油不得少于0.8%(ml/g)的中藥材是
A.麻黃
B.薄荷
C.穿心蓮
D.廣藿香
E.細(xì)辛
學(xué)員提問:
為什么選B?應(yīng)該選C吧
答案與解析:
本題的正確答案為B。
穿心蓮
含葉量的檢查 藥材含葉不得少于30%。
浸出物 醇溶性浸出物(熱浸法,用乙醇作溶劑)藥材不得少于8.0%。
含量測定 用高效液相色譜法測定,藥材按干燥品計算,含穿心蓮內(nèi)酯和脫水穿心蓮內(nèi)酯的總量均不得少于0.80%。
薄荷
含葉量的檢查 藥材含葉不得少于30%。
含量測定 含揮發(fā)油藥材不得少于0.80%(ml/g);飲片不得少于0.40%(ml/g)。
所以此題答案為B。
【中藥學(xué)綜合知識與技能】
對處方調(diào)配的錯誤敘述是
A.接到處方后應(yīng)再次進(jìn)行審方
B.要使用經(jīng)檢驗合格的戥秤
C.對一方多劑的處方應(yīng)估量分劑
D.調(diào)配完畢后應(yīng)由專人復(fù)核
E.要按處方藥物所列的順序調(diào)配
學(xué)員提問:
我認(rèn)為E也不對
答案及解析:
本題的正確答案為C。
調(diào)配時應(yīng)選用經(jīng)檢驗(強(qiáng)檢)合格的戥秤,根據(jù)處方藥物體積重量,選用適當(dāng)?shù)年?。一方多劑的處方?yīng)按“等量遞減”、“逐劑復(fù)戥”的原則進(jìn)行稱量分配。每一劑的重量誤差應(yīng)控制在±5%以內(nèi)。為便于核對,要按處方藥味所列的順序調(diào)配,間隔平放,不可混放一堆。對體積松泡而量大的飲片如通草、燈心草等應(yīng)先稱,以免覆蓋前藥。對黏度大的飲片如瓜蔞、熟地黃等應(yīng)后稱,放于其他飲片之上,以免粘染包裝用紙。處方應(yīng)按醫(yī)師處方要求進(jìn)行調(diào)配。不準(zhǔn)生炙不分,以生代炙。如發(fā)現(xiàn)有偽劣藥品、不合格藥品、發(fā)霉變質(zhì)藥品等,應(yīng)及時更換,再行調(diào)配。調(diào)配含有毒性中藥飲片的處方,每次處方劑量不得超過二日極量,對處方未注明“生用”的,應(yīng)給付炮制品。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]
所以E是對的!
【藥事管理與法規(guī)】
依照《中華人民共和國藥品管理法實施條例》,醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的制劑可以在指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間調(diào)劑使用的是
A. 發(fā)生災(zāi)情、疫情、突發(fā)事件
B. 臨床急需而市場沒有供應(yīng)
C. 經(jīng)國務(wù)院或省級藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)
D. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間協(xié)議調(diào)劑使用
E. 在規(guī)定期限內(nèi)
學(xué)員提問:
D為什么不對???
答案及解析:
本題的正確答案為ABCE。
D選項是錯誤的。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)制定自配制劑質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),按照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行制劑原料和成品的質(zhì)量檢驗。合格的,憑醫(yī)師處方在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用,不得在市場銷售。確屬臨床工作需要,經(jīng)省級以上藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn),方可在醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間調(diào)劑使用。
所以不能選擇D。
- · 執(zhí)業(yè)中藥師考試答疑周刊歷年匯總(2009-2015)
- · 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)執(zhí)業(yè)中藥師:《答疑周刊》2014年第15期
- · 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)執(zhí)業(yè)西藥師:《答疑周刊》2014年第6期
- · 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)執(zhí)業(yè)中藥師:《答疑周刊》2012年第14期
- · 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)執(zhí)業(yè)中藥師:《答疑周刊》2012年第13期
- · 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)執(zhí)業(yè)中藥師:《答疑周刊》2012年第12期
- · 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)執(zhí)業(yè)中藥師:《答疑周刊》2012年第11期
- · 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)執(zhí)業(yè)中藥師:《答疑周刊》2012年第10期
- · 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)執(zhí)業(yè)中藥師:《答疑周刊》2012年第09期
- · 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)執(zhí)業(yè)中藥師:《答疑周刊》2012年第08期