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醫(yī)院是空氣污染相對(duì)嚴(yán)重的地方,病毒和細(xì)菌就像是無(wú)形的殺手,時(shí)刻威脅著護(hù)理人員的身體健康。因一般呼吸道傳染病是通過(guò)空氣飛沫經(jīng)呼吸道感染的,醫(yī)院除了保持空氣流通,定期對(duì)空氣消毒以外,還有重要的一點(diǎn)就是護(hù)士一定要戴好口罩。須注意的是,口罩的使用與保存如果不正確,不僅起不到防護(hù)作用,病毒、細(xì)菌等還會(huì)隨呼吸運(yùn)動(dòng)進(jìn)入體內(nèi)。
護(hù)士戴口罩時(shí),口罩上緣在距下眼瞼1厘米處,口罩下緣要包住下巴,口罩四周要遮掩嚴(yán)密。不戴時(shí)應(yīng)將貼臉部的一面疊于內(nèi)側(cè)放置在無(wú)菌袋中,杜絕將口罩隨便放置在工作服兜內(nèi),更不能將內(nèi)側(cè)朝外,掛在胸前。真正起防護(hù)作用的口罩,其厚度應(yīng)在20層紗布以上。一般情況下,口罩使用4~8小時(shí)更換一次。若接觸嚴(yán)密隔離的傳染病人,應(yīng)立即更換。每次更換后用消毒洗滌液清洗。傳染科的護(hù)士口罩應(yīng)每天集中先消毒后清洗再滅菌。如果工作條件允許,提倡使用一次性口罩,4小時(shí)更換一次,用畢丟入污物桶內(nèi)。
護(hù)士對(duì)接觸性細(xì)菌傳染的防護(hù)
護(hù)士在為病人做晨間護(hù)理、換藥、輸液、注射等操作時(shí),手污染的機(jī)會(huì)最多。因此,每個(gè)護(hù)士都應(yīng)該了解洗手的指征,掌握洗手的規(guī)范方法。
洗手指征:接觸患者前后,特別是接觸破損的皮膚、黏膜的侵入性操作前后;進(jìn)行無(wú)菌操作前后和進(jìn)入重點(diǎn)隔離病房時(shí),戴口罩、穿脫隔離衣前后;在同一患者身上,從污染操作轉(zhuǎn)為清潔操作時(shí);接觸血液、體液和被污染的物品后;脫去手套后。
護(hù)士在洗手過(guò)程中一定要規(guī)范認(rèn)真,充分搓洗10分鐘以上,注意克服不良習(xí)慣:如用洗凈的手觸摸水龍頭或洗完手后隨意在工作服上擦拭等。若手部接觸傳染病人及高度危險(xiǎn)器械應(yīng)按照衛(wèi)生手消毒法消毒。戴手套是洗手的輔助手段,但必須及時(shí)更換,用同一副手套接觸多個(gè)病人會(huì)增加患者之間交叉感染的機(jī)會(huì)。另外護(hù)士自己的私有物品如工作服、工作帽及護(hù)士鞋都應(yīng)每周洗刷消毒1~2次,工作服兜里的醫(yī)用筆、辦公鑰匙以及手表、工作卡等都應(yīng)每天用消毒液擦拭清洗一次。
護(hù)士對(duì)血液、體液傳染的防護(hù)
護(hù)士是最容易接觸病人血液和體液的人群,而且多為高度危險(xiǎn)性接觸。醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理護(hù)士如被各種銳器刺傷后,接觸到含病毒濃度高的血液、體液時(shí),只需0.004毫升帶乙肝病毒的血液就足以使護(hù)士感染。因此,護(hù)士在操作中應(yīng)牢固樹立自我保護(hù)意識(shí),如打開玻璃安剖時(shí),用棉球墊于安剖與手指之間,用力均勻適當(dāng);對(duì)各類針頭、刀片等利器,使用后應(yīng)裝入堅(jiān)固不滲漏的容器內(nèi)集中儲(chǔ)存處理;為病人使用過(guò)的利器,在傳遞中應(yīng)用金屬容器盛放傳遞等。
另外,病人的血液或體液不慎飛濺到眼中,應(yīng)立即用消毒滴眼液做好清洗和保護(hù),工作服或各種私有物品染上病人血液或體液時(shí),應(yīng)及時(shí)用3%過(guò)氧化氫溶液消毒并除去血漬。
護(hù)士因工作在高危環(huán)境中,必須注意飲食結(jié)構(gòu),保持樂觀情緒,加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)自身抵抗力,并按規(guī)定的免疫程序接種各種疫苗,如乙肝疫苗、流感疫苗等。
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