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　　冠狀動脈粥樣硬化性心臟?。ê喎Q冠心病）是現(xiàn)代文明社會中致殘、致死的主要疾病之一。積極有效地進行醫(yī)院內診治是控制病情的最有效手段，然而絕大多數冠心病患者的治療時間是在院外，因此實施合理完善的社區(qū)護理服務對于改善患者的生活質量十分重要。

　　社區(qū)冠心病患者護理的主要方法有：

　?。?）出院前給病人及其家屬提供信息、進行危險因素評估以及出院后建議。

　　（2）出院后即開始家訪或擇期隨訪（病情需要時）。

　?。?）實施康復護理方案，醫(yī).學教育網搜集整理鼓勵患者盡早恢復鍛煉。

　?。?）給予病情知識介紹，降低危險因素指導以及情緒調整技巧等。巡回服務過程中，根據不同患者病情動態(tài)變化，及時調整治療護理計劃，與醫(yī)生治療配合，制訂出新的護理目標。

　　生活質量等級劃分：問卷中將生活質量分為三個方面12個小項，具體內容為：

　?。?）疾病對社會活動的影響：社會適應、社會支持、工作情況、娛樂活動。

　　（2）日常生活能力；睡眠與休息、生活自理、家務處理、日常活動。

　?。?）精神狀態(tài)：心理狀態(tài)、脾氣性格、抑郁或焦慮障礙，記憶力、注意力。達到其中9～12項正常為好，5～8項正常為中，4項以下正常為差。

　　對冠心病基本知識了解程度的判斷：

　　根據病人對飲食、高血脂、吸煙、糖尿病、高尿酸血癥、過重、高血壓、遺傳、缺乏運動、情緒變化、服藥及家庭自救知識等方面的掌握情況進行問卷調查，掌握9～12項為基本了解，5～8項為部分了解，4項以下為了解甚少。

　　冠心病的發(fā)作往往具有明顯的突然性、緊迫性，病人也往往存在很強的恐懼、焦慮心理。他們在院外治療期間，生活質量與正常人相比有著不同程度的下降。通過我們的觀察發(fā)現(xiàn)，對冠心病人實施積極有效的社區(qū)護理保健指導，極大地增強了患者的信心和勇氣，生活質量明顯改善，各項指標均優(yōu)于對照組。同時，經過規(guī)范合理的社區(qū)護理保健指導后，也減少了冠心病患者住院次數及嚴重并發(fā)癥的發(fā)生，具有明顯的社會效益和經濟效益。