子宮內(nèi)膜癌的治療原則是以手術(shù)為主的綜合治療。根據(jù)手術(shù)一病理分期和組織病理學(xué)高危因素決定是否給予術(shù)后輔助治療。

　　1.手術(shù)治療

　?、衿诨颊咝薪钅ね馊訉m切除加雙側(cè)附件切除術(shù)，透明細(xì)胞癌和漿液性乳頭狀腺癌患者應(yīng)同時(shí)行大網(wǎng)膜及闌尾切除。存在以下因素應(yīng)行盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)和腹醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)取樣術(shù)：①G2／G3（根據(jù)組織學(xué)分類Ⅰa期Ⅰb期分3個(gè)亞期：G1：高分化腺癌；G2：中分化腺癌；G3未分化腺癌）；②高危組織類型如透明細(xì)胞癌、漿液性乳頭狀腺癌等；③肌層浸潤(rùn)≥1／2；④腫瘤直徑超過(guò)2cm；⑤腫瘤位置低。Ⅱ期多采用廣泛性全子宮加雙側(cè)附件切除、盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)及腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)取樣術(shù)。晚期患者行腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)。

　　2.放療：單純放射治療僅適用于全身性疾病不能手術(shù)或病灶無(wú)法切除的患者；術(shù)后輔助放療，用于低分化、深肌層浸潤(rùn)、特殊組織學(xué)類型、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、腹水醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理細(xì)胞學(xué)陽(yáng)性、陰道切除長(zhǎng)度不足或有殘留病灶者。

　　3.化療：過(guò)去化療主要用于晚期及復(fù)發(fā)子宮內(nèi)膜癌，近年來(lái)，化療適用于以下情況：①Ⅰc期及以上；②透明細(xì)胞癌或漿液性乳頭狀腺癌；③雌、孕激素受體陰性；④術(shù)前CA125升高。

　　4.激素治療：主要用于晚期及復(fù)發(fā)患者，大劑量孕激素至少用藥12周以上，孕激素受體陽(yáng)性者反應(yīng)率高。也用于ⅠA期高分化子宮內(nèi)膜腺癌保留生育功能患者的治療。