1.心理護理：根據(jù)患者的心理狀態(tài)及個性特征，給予不同的心理護理，醫(yī)護人員應積極采取語言和非語言的溝通方式，耐心的做好心理疏導，使患者充分了解病情、治療方法、護理措施及預后，減少其恐懼感，增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心，使其能夠積極配合治療和護理，給予生活的勇氣，同時作好患者家屬的工作，多給患者精神上的安慰支持。

2.呼吸機輔助通氣的護理

（1）機械通氣的護理：監(jiān)測患者生命體征變化，特別是呼吸情況和SpO2的變化，隨時聽診雙側肺部呼吸音，及時準確記錄呼吸機的工作參數(shù)，出現(xiàn)報警要及時了解報警原因，并及時處理，根據(jù)醫(yī)囑及時抽取動脈血氣分析，了解患者呼吸功能的改善情況。

（2）人工氣道的護理：保持呼吸道通暢，預防肺部感染。防止分泌物堵塞氣道，進行吸痰時要嚴格執(zhí)行無菌操作原則，戴無菌手套，使用一次性吸痰管，吸引手法要輕柔、迅速，吸引壓力不超過80mmHg，避免損傷黏膜，以免引起出血，吸引時注意觀察痰液的色、量、質，遵醫(yī)囑及時留取痰培養(yǎng)。醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理每日進行口腔護理，準確記錄導管外露長度并妥善固定；保持呼吸機管路通暢，濕化器溫度<37度，集水瓶處于底位，并及時傾倒冷凝水。

（3）拔除氣管插管前后的護理：患者經(jīng)治療后成功拔除氣管插管，拔管前給予小劑量激素靜脈注射，并充分吸引氣管導管內(nèi)及氣囊上滯留的分泌物，拔管后給予半臥位，密切監(jiān)測SpO2、血壓、心率的變化，鼓勵患者咳嗽、咳痰，并指導患者進行呼吸功能的鍛煉。

3.CVVH的護理

（1）監(jiān)測病情變化：在行CVVH時應采用多功能監(jiān)護儀連續(xù)監(jiān)測血壓、心率、呼吸、體溫、血氧飽和度；監(jiān)測中心靜脈壓。

（2）血液監(jiān)測：密切監(jiān)測血常規(guī)、生化、凝血四項及動靜血氣分析，根據(jù)檢驗結果，隨時調(diào)整置換液的配方，保證患者各項化驗結果在最佳狀態(tài)。

（3）保持體外循環(huán)的通暢：建立可靠的血管通路，采用靜脈留置導管，保證充足的血流量，減少外周阻力，妥善固定管路。引血前仔細檢查各夾子是否處于開放狀態(tài)。采用前稀釋法補充置換液，降低血液粘稠度以減少凝血的發(fā)生，嚴密觀察靜脈壓、動脈壓，跨膜壓、血濾器中空纖維顏色的變化：盡早發(fā)現(xiàn)濾器的凝血程度，以維持濾器良好的溶質清除率，懷疑濾器凝血時用100ml生理鹽水沖洗濾器，以肉眼觀察其凝血狀態(tài)；當靜脈壓、動脈壓，跨膜壓逐漸上升超過200mmHg，血濾器中空纖維顏色變深時，根據(jù)血濾器堵塞程度決定是否更換管路。

（4）預防感染：由于體外循環(huán)的建立、大量置換液和透析液的配制以及置換液及濾出液袋不斷更換，大大增加了感染機會。因此，在使用留置管建立血管通路時，除了要嚴格遵守無菌操作外，還必須具有熟練的操作技術和高度的責任心，在上下機時注意認真消毒連接頭和穿刺點的皮膚，保持穿刺點和敷料的干燥以及導管的通暢，在治療過程中連接管的接頭處用無菌治療巾包裹。