【提問(wèn)】子宮肌瘤的紅色樣變？

【回答】答復(fù)：子宮肌瘤紅色樣變多見(jiàn)于妊娠期或產(chǎn)褥期，為肌瘤的一種特殊類(lèi)型壞死，發(fā)生機(jī)制不清，可能與肌瘤內(nèi)小血管退行性變引血栓及溶血，血紅蛋白滲入肌瘤內(nèi)有關(guān)。患者可有劇烈腹痛伴惡心嘔吐、發(fā)熱、白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，檢查發(fā)現(xiàn)肌瘤迅速增大、壓痛。肌瘤剖面為暗紅色醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。

如為產(chǎn)褥感染同時(shí)出現(xiàn)子宮增大，應(yīng)考慮急性子宮肌炎，急性子宮肌炎時(shí)由于子宮內(nèi)膜充血，壞死，陰道內(nèi)有大量膿性分泌物且有臭味。而本患者子宮增大但陰道分泌物無(wú)異味，不支持子宮肌炎。同時(shí)患者既往有子宮肌瘤病史，因此應(yīng)首先考慮子宮肌瘤紅色變。

★問(wèn)題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---婦產(chǎn)科學(xué)