【提問】 1、女性，55歲，國家公務(wù)員，30年來因丈夫（高級(jí)工程師）有外遇，夫妻感情不佳，總想離婚，但又總舍不得孩子，又怕丟面子，來到心理咨詢門診，想問心理咨詢師，離婚還是不離婚好？此時(shí)心理咨詢師最應(yīng)注意的原則是：

A.回避原則

B.靈活原則

C.耐心原則

D.綜合原則

E.中立原則

2、男性，19歲，無業(yè)青年，父親是生意人，該青年5年來一直在購買收藏女性的高跟鞋而感到滿足，而且晚上要抱著高跟鞋睡覺，在心理咨詢門診診斷為戀物癖，對(duì)此類患者的治療方法最好選擇：

A.人本主義

B.厭惡治療

C.自由聯(lián)想

D.系統(tǒng)脫敏

E.夢(mèng)的分析

【回答】答復(fù)：問題1、E 心理治療的工作原則：①真誠原則；②耐心原則；③保密原則；④中立原則；⑤回避原則醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。

問題2、B 對(duì)戀物癖者可采用厭惡療法和疏導(dǎo)談話療法進(jìn)行矯治。

疏導(dǎo)談話療法是由心理醫(yī)生或在患者心目中有權(quán)威的教師、家長(zhǎng)或其他人跟患者進(jìn)行談話，在心理醫(yī)生或其他談話者耐心引導(dǎo)下，逐步克服錯(cuò)誤的性觀念，形成對(duì)性問題的正確認(rèn)識(shí)醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。

厭惡療法則是由心理醫(yī)生運(yùn)用各種令人不快或厭惡的刺激作為強(qiáng)化物對(duì)患者實(shí)施行為矯正。當(dāng)患者注視女性衣物用品，產(chǎn)生性快感時(shí)，即予以電擊（或給予其他厭惡刺激），令其感到痛苦，產(chǎn)生回避反應(yīng)。如此反復(fù)多次治療（約1-2周），患者注視女性衣物時(shí)產(chǎn)生性興奮和快感的次數(shù)就越來越少，直至消除。厭惡療法與思想品德教育、行政處罰、個(gè)人修養(yǎng)和談話療法等措施相配合，可以對(duì)戀物癖收到較好的矯治效果。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---醫(yī)學(xué)心理學(xué)