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高血壓腦病與高血壓危象的區(qū)別

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【提問】高血壓腦病和高血壓危象的區(qū)別?有什么癥壯或者是在哪個(gè)方面一下就能區(qū)別出來?

【回答】您好 您的答復(fù)如下:

解析:一、高血壓腦病: 急驟起病,病情發(fā)展非常迅速。主要臨床癥狀和體征為: 動(dòng)脈壓升高:原來血壓已高者,在起病前,再度增高,舒張壓達(dá)16Kpa〔120mmHg〕以上,平均動(dòng)脈壓常在20.0~26.7kpa〔150~200mmHg〕之間。發(fā)生頭痛、惡心、嘔吐、煩躁不安等,繼之出現(xiàn)劇烈頭痛、噴射性嘔吐、心動(dòng)過緩(有時(shí)為心動(dòng)過速)、脈搏有力、呼吸困難或減慢、視力障礙、黑朦、抽搐甚至昏迷等,也可出現(xiàn)暫時(shí)性偏癱、偏身感覺障礙、失語等。

二、高血壓危象: 突然起病,病情兇險(xiǎn).通常表現(xiàn)為劇烈頭痛,伴有惡心嘔吐,視力障礙和精神及神經(jīng)方面異常改變. 1,血壓顯著增高:收縮壓升高可達(dá)200mmHg以上,嚴(yán)重時(shí)舒張壓也顯著增高,可達(dá)117mmHg以上. 2,植物神經(jīng)功能失調(diào)征象:發(fā)熱感, 多汗,口干,寒戰(zhàn),手足震顫,心悸等 3,靶器官急性損害的表現(xiàn):(1)視力模糊,視力喪失,眼底檢查可見視網(wǎng)膜出血,滲出,視乳頭水腫;(2)胸悶,心絞痛,心悸,氣急,咳嗽,甚至咯泡沫痰;(3)尿頻,尿少,血漿肌酐和尿素氮增高;(4)一過性感覺障礙,偏癱,失語.嚴(yán)重者煩躁不安或嗜睡.

祝您學(xué)習(xí)愉快!

★問題所屬科目:臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---心血管系統(tǒng)

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