2012年口腔醫(yī)師技能考試之牙周病X線片

　　牙周炎所引起的牙槽骨吸收可分為四種類(lèi)型：

　　1.水平型吸收 為最常見(jiàn)的吸收形式，牙槽間隔、唇頰側(cè)或舌側(cè)的嵴頂邊緣從嵴頂向根端方向呈水平吸收，使牙槽嵴高度降低，通常形成骨上袋。同一牙四周的破壞程度不一定相等。

　　2.垂直型吸收 牙槽骨發(fā)生垂直或斜行吸收，與牙根面之間形成一定角度的骨缺損，牙槽嵴高度降低不多，但牙根周?chē)墓俏蛰^多。此型吸收大多形成骨下袋。

　　3.凹坑狀吸收 指牙槽間隔的骨嵴頂吸收，其中央部分破壞迅速，而頰舌側(cè)骨質(zhì)仍保留，形成彈坑狀或火山口狀缺損。一般牙周炎患者凹坑狀骨吸收約占全部骨缺損的35.2％，在下頜牙齒約占62％，后牙約為前牙的2倍。

　　4.其他形式的骨變化 反波浪形骨吸收等。

　　牙周病的X線片結(jié)果判讀

　　成人牙周炎表現(xiàn) 為水平型牙槽骨吸收，x線片（圖3—2—3）主要顯示牙齒近遠(yuǎn)中的骨質(zhì)情況，牙槽嵴頂?shù)拿苜|(zhì)骨消失，前牙牙槽嵴變平，后牙呈凹陷，且牙槽嵴邊緣不光滑，上部骨紋理稀疏紊亂。牙槽嵴頂?shù)接匝拦琴|(zhì)界的距離超過(guò)2mm，則可認(rèn)為有牙槽骨吸收。