【提問】.男性，32歲，因口服敵敵畏重度中毒1小時入院，經(jīng)阿托晶、氯磷定等各項(xiàng)治療3天后神志清醒，中毒癥狀緩解，體征消失，再用阿托品口服維持6天后，查全血膽堿酯酶活力仍處于80％左右，究其原因，最可能是

A.系高毒類毒物中毒

B.胃、腸、膽道內(nèi)仍有殘毒在吸收

C.用解毒藥劑量不足

D.肝臟解毒功能差

E.紅細(xì)胞再生尚不足 請老師講解.

【回答】答復(fù)：

乙酰膽堿酯酶被有機(jī)磷殺蟲藥抑制后，在神經(jīng)末梢恢復(fù)較快，少部分被抑制的乙酰膽堿酯酶在第二天基本恢復(fù)；紅細(xì)胞的乙酰膽堿酯酶被抑制后，一般不能自行恢復(fù)，需待數(shù)月至紅細(xì)胞再生后全血膽堿酯酶活力才恢復(fù)。

所以，此題應(yīng)該選擇E。是由于紅細(xì)胞再生不足所引起的。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---內(nèi)科學(xué)（含傳染病學(xué)）