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千年越醫(yī)底蘊(yùn)深:中醫(yī)文化

紹興古稱“越”,中醫(yī)藥文化源遠(yuǎn)流長(zhǎng),底蘊(yùn)深厚,自成一派,世稱“越醫(yī)”。越醫(yī)呈現(xiàn)出??剖兰叶唷⒘髋啥?、名醫(yī)多、著述多的鮮明特點(diǎn),具有重實(shí)踐、敢創(chuàng)新、善總結(jié)、知行合一的獨(dú)特個(gè)性,在中華醫(yī)藥史上有著重要地位“(《越醫(yī)千年。序》)。2009年”越醫(yī)文化“成功申報(bào)為浙江省第三批非物質(zhì)文化遺產(chǎn),目前正在積極申報(bào)國(guó)家級(jí)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)。

勵(lì)精圖治的務(wù)實(shí)精神

紹興人以勤儉務(wù)實(shí)名世,耕讀傳家是其傳統(tǒng)。大禹治水,百折不回,三過(guò)家門而不入,歷經(jīng)千辛萬(wàn)苦,最終克洪荒而享太平;勾踐臥薪嘗膽,十年生聚,十年教訓(xùn),滅吳雪恥而開(kāi)創(chuàng)越國(guó)偉業(yè)。歷代越醫(yī)秉承的就是這種勵(lì)精圖治的務(wù)實(shí)精神,越醫(yī)結(jié)社辦報(bào)的成就,是其務(wù)實(shí)精神的明證。

清末民初,結(jié)社辦報(bào)是很時(shí)鮮的事,據(jù)所見(jiàn)資料統(tǒng)計(jì),1908~1920年間全國(guó)大約創(chuàng)辦中醫(yī)雜志20余種。1908年,由何廉臣、裘吉生等人發(fā)起成立紹郡醫(yī)藥學(xué)研究社,同年創(chuàng)辦《紹興醫(yī)藥學(xué)報(bào)》?!秾W(xué)報(bào)》特聘海內(nèi)中醫(yī)名流章太炎、丁仲祜、張壽頤、張壽甫等為名譽(yù)編輯。紹興成為當(dāng)時(shí)全國(guó)中醫(yī)藥學(xué)術(shù)交流的中心陣地,也展示了越醫(yī)制度嚴(yán)密、辦事嚴(yán)禁的作風(fēng)。

越醫(yī)治學(xué)行醫(yī)的作風(fēng)也充分體現(xiàn)了其務(wù)實(shí)精神。從《通俗傷寒論》中俞根初引用的書(shū)看,有《內(nèi)經(jīng)》、《千金方》、《傷寒總病論》、《醫(yī)學(xué)心悟》、《和劑局方》、《醫(yī)方集解》、《傷寒全生集》等,其讀書(shū)之廣,學(xué)習(xí)之勤,可見(jiàn)一斑。另一方面,俞氏勤于實(shí)踐,說(shuō)“諺云熟讀王叔和,不如臨證多,非謂臨證多者不必讀書(shū)也,亦謂臨證多者乃讀書(shū)耳”(《通俗傷寒論。傷寒要義》)。其診病時(shí)一絲不茍,全神貫注,告誡后學(xué)“慎毋相對(duì)斯須,便處方藥”(《通俗傷寒論。傷寒診法》)。其診病,必先觀目察舌,用兩手按其胸脘至小腹,有無(wú)痛處,再問(wèn)其口渴與否,大小便通與不通,服過(guò)何藥,然后切脈辨證,查明其病情,審定其現(xiàn)象,心中了了,毫無(wú)疑似,方始處方。俞氏對(duì)患者,必問(wèn)其所服何藥,某藥稍效,某藥不效,明其有否藥誤,以便核前之因,配己之見(jiàn),默為挽救,從不吹毛求疵,信口雌黃,并告誡說(shuō):如果“病已垂危,無(wú)可挽救,慎勿貪功奏技,而違眾處方,以招鑠金之謗”(《通俗傷寒論。查舊方》)。其務(wù)實(shí)如是。

不激不厲的和諧思想

書(shū)圣王羲之的書(shū)法得中和之美,雅俗共賞,后人評(píng)之“不激不厲而風(fēng)規(guī)自遠(yuǎn)”(孫過(guò)庭《書(shū)譜》);越劇以其悠揚(yáng)優(yōu)美之唱腔,盡顯江南情調(diào)。不激不厲的和諧思想也成了越醫(yī)文化的重要內(nèi)涵。張景岳提出“易具醫(yī)之理,醫(yī)得易之用”:“命門者,為水火之府,為陰陽(yáng)之宅,為精氣之海”:“善補(bǔ)陽(yáng)者,必于陰中求陽(yáng),則陽(yáng)得陰助而生化無(wú)窮;善于陰者,必于陽(yáng)中求陰,則陰得陽(yáng)升而泉源不竭。”其“醫(yī)易同源”的思想,陰陽(yáng)既本同一體,又一分為二、體用一源的辨證觀,是越醫(yī)文化和諧思想的集中體現(xiàn)。張仲景傷寒之說(shuō)統(tǒng)治醫(yī)壇千余年,至清葉、吳溫病學(xué)說(shuō)興起,寒溫之爭(zhēng)熾熱化。

俞根初創(chuàng)紹派傷寒,其體現(xiàn)的核心思想也是“和諧”二字。俞氏首次提出寒溫一統(tǒng)觀點(diǎn)。指出“傷寒,外感百病之總名也”(《通俗傷寒論。傷寒要義》)。“后漢張仲景著《傷寒雜病論》,以傷寒二字統(tǒng)括四時(shí)六氣之外感證”(《通俗傷寒論。傷寒夾證》)。提出“以六經(jīng)鈐百病,為確定之總訣;以三焦賅疫證,為變通之捷徑”新論(《通俗傷寒論。六經(jīng)總訣》)。何廉臣稱之曰:“廉臣細(xì)參吳氏《條辨》峙立三焦,遠(yuǎn)不逮俞氏發(fā)明六經(jīng)之精詳,包括三焦而一無(wú)遺憾”(《通俗傷寒論。六經(jīng)總訣》)。其二,俞氏治養(yǎng)亦重,專設(shè)瘥后調(diào)理諸法。其三,俞氏用藥輕靈,多選用質(zhì)輕的草木花類藥,藥之用量亦較輕,并喜歡用鮮品及汁,深得舉重若輕之奧秘。

擇善而從的包容胸懷

蔡元培以其“思想自由,兼容并包”的理論奠定了北京大學(xué)成為中國(guó)思想活躍、學(xué)術(shù)興盛最高學(xué)府的基礎(chǔ),越醫(yī)的包容胸懷堪與之媲美。其表現(xiàn):一是皇家醫(yī)與草根醫(yī)的融合。南宋,宋高宗趙構(gòu)駐蹕于紹,一大批御醫(yī)隨之南渡,亦有不少流落民間,紹派醫(yī)家喜用之栝樓就傳之于宮庭醫(yī);當(dāng)?shù)氐腻X氏女科亦因治愈高宗后、妃、嬪之疾有功而名聲大噪。

二是越醫(yī)樂(lè)于博采眾家之長(zhǎng)。一代宗師張景岳曾游學(xué)北京、遼東等地;御醫(yī)傅懋光主持與朝鮮國(guó)御醫(yī)的醫(yī)學(xué)交流;章虛谷曾游學(xué)嶺南、河北、蘇州等地;清末民初,越醫(yī)與江、滬醫(yī)家交游更是密切。趙晴初曾為馬培之《紀(jì)恩錄》寫跋;何廉臣曾寓蘇垣一年,居滬三年;王慎軒更是把吳中作為第二故鄉(xiāng),承孟河醫(yī)派衣缽,創(chuàng)辦蘇州國(guó)醫(yī)學(xué)校,懸壺濟(jì)世,以婦科大家“王神仙”享譽(yù)吳中。

三是中西包容。何廉臣《中西醫(yī)學(xué)折衷論》中提出對(duì)中西醫(yī)學(xué)須“擇善而從,不善而改,精益求精,不存疆域異同之見(jiàn)”。其不但親自在上海游學(xué),并購(gòu)多種譯本以汲取西學(xué)新知,并且命其子幼廉專程去滬上學(xué)習(xí)新知。在其主持的1909年4 月朔日紹興醫(yī)藥學(xué)社的朔望講學(xué)中,特邀美國(guó)傳教士、紹興??滇t(yī)院的創(chuàng)辦人高福林參加,商討眼下常見(jiàn)疾病中西療法的優(yōu)劣。1934年6 月杜同甲組織了“甲戌中西醫(yī)聯(lián)歡會(huì)。”1914年裘吉生在紹興創(chuàng)辦中西醫(yī)兼?zhèn)涞聂檬厢t(yī)院,雖然規(guī)模小,卻是一個(gè)有益的嘗試,在當(dāng)時(shí)是創(chuàng)舉。1921年,裘氏遷杭籌建三三醫(yī)院,延聘中西醫(yī)師十?dāng)?shù)人。

四是能包容不同人的不同意見(jiàn)?!督B興醫(yī)藥學(xué)報(bào)》在民國(guó)十七年四月第4卷第6期上發(fā)表了余云岫撰寫的《中國(guó)醫(yī)學(xué)結(jié)核病觀念變遷史》一文,并在按語(yǔ)中說(shuō):“余君為攻擊中醫(yī)最烈者,而此篇足資整理中醫(yī)之助,病家之益,故發(fā)表之。本刊不以人廢言也。”其包容如是。余云岫能向《學(xué)報(bào)》投稿,也從另一側(cè)面證明了《學(xué)報(bào)》當(dāng)時(shí)在全國(guó)的學(xué)術(shù)地位。

桀驁不馴的獨(dú)立個(gè)性

東漢,紹興出了一位無(wú)神論宗師王充。在越地,既有柔綿的越劇,又有高亢激昂的紹??;既有西施之柔美,又有秋瑾之豪俠;既有得書(shū)法中和之美精髓的王羲之,又有被譽(yù)為“八法之散圣,字林之俠客”的徐渭;魯迅一介書(shū)生,卻心擔(dān)天下,被譽(yù)為“民族脊梁”。歷代科舉中,紹興出了15個(gè)文狀元,同時(shí)也出了12個(gè)武狀元。越人既能臥薪嘗膽、養(yǎng)晦韜略,也能“橫眉冷對(duì)”,卓爾不群。桀驁不馴的張揚(yáng)個(gè)性是越醫(yī)文化的重要體現(xiàn)。

章虛谷著《醫(yī)門棒喝》,針砭時(shí)弊,棒喝警世。歷代尊張仲景《傷寒雜病論》為方書(shū)之宗,辨證之師;清時(shí)吳中葉天土、吳鞠通創(chuàng)溫病學(xué)說(shuō),自此寒溫之爭(zhēng)不絕。紹派鼻祖俞根初“以六經(jīng)鈐百病,為確定之總訣;以三焦賅疫證,為變通之捷徑”新思路,標(biāo)新立異;其后的另一紹派大家胡寶書(shū)提出“豎讀傷寒,橫看溫病”,何等氣勢(shì)。民國(guó)中醫(yī)存廢之爭(zhēng)中,余云岫是主張廢除中醫(yī)的第一人,其所著《靈素商兌》是鼓吹廢止中醫(yī)的重要理論工具,當(dāng)時(shí)全國(guó)雖有無(wú)數(shù)文章應(yīng)戰(zhàn),惟惲鐵樵《群經(jīng)見(jiàn)智錄》方旗鼓相當(dāng)。越醫(yī)楊質(zhì)民《內(nèi)經(jīng)之哲學(xué)的檢討》提出“吾人欲討論《內(nèi)經(jīng)》之真價(jià),宜以哲學(xué)的眼光衡量之,不當(dāng)以自然科學(xué)的見(jiàn)解批評(píng)之。”“《內(nèi)經(jīng)》之最高理論維何?曰辯證法的觀察是也”。楊氏之文當(dāng)時(shí)在全國(guó)轉(zhuǎn)載者二十余家。越醫(yī)傲然獨(dú)立的個(gè)性張揚(yáng)天下。

千年越醫(yī)文化在歷史長(zhǎng)河中不斷傳承、發(fā)展,歲久而彌覺(jué)珍貴。越醫(yī)文化定能為繁榮中醫(yī)藥文化、服務(wù)百姓,譜寫新篇章。

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