視網(wǎng)膜變性是視網(wǎng)膜裂孔形成的基礎(chǔ)。視網(wǎng)膜的周邊部和黃斑部血液供應(yīng)較少，相對(duì)容易產(chǎn)生視網(wǎng)膜變性。下列視網(wǎng)膜變性是誘發(fā)視網(wǎng)膜脫離的危險(xiǎn)因素。

　?。?）格子樣變性：格子樣變性與視網(wǎng)膜脫離關(guān)系最為密切。由此產(chǎn)生網(wǎng)膜裂孔者占孔源性脫離眼的40%，約7%的正常眼存在格子樣變性。多見(jiàn)于顳側(cè)或顳上象限的赤道部與鋸齒緣間，呈梭形或條狀，長(zhǎng)軸與鋸齒緣平行，病灶內(nèi)視網(wǎng)膜變薄，有許多白色線條，交錯(cuò)排列成網(wǎng)格狀。這些線條實(shí)際上是已經(jīng)閉塞或帶有白鞘的末梢血管。病灶內(nèi)有時(shí)可見(jiàn)色素團(tuán)，來(lái)源于視網(wǎng)膜色素上皮。

　?。?）囊樣變性：好發(fā)于黃斑部及顳下鋸齒緣附近。邊緣清楚，呈圓形或類(lèi)圓形，暗紅色。周邊部病灶呈網(wǎng)狀，為成簇而略顯高起的小紅點(diǎn)。黃斑囊樣變性呈蜂窩狀。

　?。?）霜樣變性：大多發(fā)生于赤道部和鋸齒緣附近，網(wǎng)膜表面可見(jiàn)到一些有細(xì)小白色或黃色顆粒覆蓋的區(qū)域，厚薄不均，如同覆蓋了一片白霜。此類(lèi)變性可單獨(dú)出現(xiàn)，也可和格子樣變性、囊樣變性同時(shí)出現(xiàn)。在赤道部融合成帶狀的稱(chēng)蝸牛跡樣變性。

　　（4）鋪路石樣變性：好發(fā)于下方周邊網(wǎng)膜。表現(xiàn)為有色素邊緣的、淡黃色圓形或類(lèi)圓形、境界清楚的多發(fā)性萎縮病灶，大大小小病灶列成一片呈鋪路石樣。病灶中央部脈絡(luò)膜毛細(xì)血管萎縮，露出脈絡(luò)膜大血管或白色鞏膜。

　?。?）視網(wǎng)膜加壓發(fā)白與不加壓發(fā)白：將鞏膜壓陷后，眼底的隆起部變?yōu)椴煌该鞯幕野咨?，稱(chēng)為加壓發(fā)白。病情進(jìn)一步發(fā)展時(shí)，不加壓也呈灰白色，稱(chēng)為不加壓發(fā)白，其后緣有時(shí)形成一清晰的嵴，多見(jiàn)于上方周邊網(wǎng)膜，被認(rèn)為是玻璃體牽引的一個(gè)指征。

　　（6）干性視網(wǎng)膜縱向皺襞：皺襞自鋸齒緣的齒緣間向赤道部方向伸展，是過(guò)度生長(zhǎng)視網(wǎng)膜組織的折疊，皺襞后端受玻璃體牽引易發(fā)生裂孔。