胸部外科疾病

　　胸部外科疾病的診斷和治療原則。

　　1：肋骨骨折：重點(diǎn)要看“連枷胸”，因?yàn)樗幸粋€(gè)很明顯的“反常呼吸活動”，這點(diǎn)必須留意，尤其是特征性的體癥，就是考點(diǎn)。

　　2：氣胸：重點(diǎn)在張力性氣胸，尤其是急救處理，因?yàn)闆]有時(shí)間作X光，一但懷疑馬上施行處理，還有判斷原則!

　　3：血胸：重點(diǎn)在X光和并發(fā)感染時(shí)的癥狀，”開胸指征“是重點(diǎn)

　　4：心臟損傷：就記憶一個(gè)：“Beck's”三聯(lián)征，其他非研究生能力范圍。

　　5：膿胸：重點(diǎn)：慢性膿胸，尤其是治療原則中“纖維板的處理”，重中之重。

　　6：肺Ca：重點(diǎn)：分型良惡性的排列順序，“交叉轉(zhuǎn)移”“pancoast瘤”尤其是它的體癥和就診的癥狀。

　　7：食管Ca：確診實(shí)驗(yàn)!另外，早期食管Ca的鑒別診斷中，尤其要注意和僨門失弛癥鑒別“X片有鳥嘴樣”!

普通外科

　　1. 頸部疾病

　　(1)甲狀腺的解剖生理概要 (必須要看解剖學(xué)該章節(jié)的內(nèi)容，因?yàn)樵谛g(shù)中結(jié)扎和切除不慎會導(dǎo)致哪些損傷：上靠下離，各喉N損傷，包括一側(cè)雙側(cè)損傷各會出現(xiàn)什么臨床表現(xiàn)?記書上的字眼“聲嘶，低沉”也是一對一的關(guān)系。請大家重點(diǎn)看一下“單純甲腫的內(nèi)容，尤其是手術(shù)指針，)

　　(2)甲狀腺功能亢進(jìn)的外科治療：術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)要點(diǎn)、術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防及處理。(注意兩個(gè)地方：1：術(shù)前碘劑的使用和禁忌，甲功的檢測，尤其是“I131”的值判斷，一定要記住;2：甲亢手術(shù)的禁忌癥是考點(diǎn)!常考浸潤突眼(這也是丙基硫氧嘧啶使用原則的重點(diǎn)考點(diǎn))或者青少年甲亢，注意和臨床分析結(jié)合!在藥物方面，請大家重點(diǎn)把握一下"丙基硫氧嘧啶"!)

　　(3)甲狀腺腫、甲狀腺炎、甲狀腺良性腫瘤、甲狀腺惡性腫瘤各型甲狀腺癌的臨床特點(diǎn)及診治療原則。(這幾個(gè)疾病，首先要記名稱，尤其是別名，英文名，然后是BMR是否增高，I131增高與否，最后是腫塊特點(diǎn)，尤其是亞甲往往是單側(cè)疼痛!(考點(diǎn)常是橋本甲炎與甲Ca))

　　(4)甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷和處理原則。(1“冷結(jié)節(jié)80%~90%都是良性，而熱結(jié)節(jié)基本都是良性，單邊多惡性，兒童半數(shù)惡性，就記那么多!)

　　(5)常見頸部腫塊的診斷要點(diǎn)及處理原則。(只需要記憶Ca中：轉(zhuǎn)移性的比原發(fā)的多就了)